肺癌筛查的生物标志物：血液检测的新篇章

肺癌，这个位列全球恶性肿瘤发病率和死亡率之首的疾病，其早期发现与及时治疗对于提升患者的生存率和生活质量至关重要。随着医学技术的飞速发展，我们对于肺癌的筛查手段已经不再局限于单一的影像学检查。如今，我们拥有包括低剂量计算机断层扫描（LDCT）、痰细胞学检查以及血液生物标志物检测在内的多种筛查方法。

血液生物标志物检测作为一种新兴的非侵入性筛查手段，因其操作简便、重复性好和对患者友好等优势而受到广泛关注。这一检测通过分析血液中的特定蛋白质、DNA片段或其他分子，辅助识别肺癌风险。血液生物标志物检测涵盖了循环肿瘤细胞（CTCs）、循环肿瘤DNA（ctDNA）以及某些特定的肿瘤相关蛋白。这些生物标志物在肺癌的发展过程中可能会发生变化，为早期诊断提供了可能。

对于长期吸烟者、有家族肺癌史的个体以及暴露于职业致癌因素的工作者等高风险人群来说，定期进行肺癌筛查显得尤为重要。这些人群可以通过LDCT、痰细胞学检查以及血液生物标志物检测等手段进行综合评估，以便在肺癌发展的早期阶段发现病变。医生还会根据患者的具体情况推荐相应的辅助检查，如正电子发射断层扫描（PET-CT）扫描，以进一步确定病变性质。

然而，尽管血液生物标志物检测为肺癌筛查提供了新途径，但它并非完美无缺。目前，这一检测手段仍在研究阶段，需要更多的临床数据来验证其准确性和可靠性。此外，保持健康的生活方式，如戒烟、避免被动吸烟、减少职业暴露等，对于预防肺癌同样至关重要。

随着对肺癌生物学特性的深入理解，血液生物标志物检测有望成为肺癌筛查的新篇章。然而，这一领域的研究仍在继续，未来可能会有更多的生物标志物被发现和验证，以进一步提高肺癌筛查的准确性和效率。在此期间，高风险人群应积极采取综合筛查策略，并保持健康的生活方式，以降低肺癌的风险。

值得注意的是，肺癌的筛查并非仅限于高风险人群。随着年龄增长，普通人群的肺癌风险也会逐渐增加。因此，对于50岁以上的成年人，尤其是那些有吸烟史的人群，定期进行肺癌筛查同样重要。此外，了解家族病史也是识别高风险人群的关键因素之一。

肺癌筛查的目的是尽早发现肺癌，以便在疾病早期进行治疗，提高治愈率。早期肺癌往往没有明显症状，因此定期筛查对于早期发现至关重要。随着筛查技术的进步，我们有望进一步提高肺癌的早期诊断率，从而降低肺癌的死亡率。

总之，肺癌筛查是一个多方面的综合评估过程，涉及多种检查手段。高风险人群应积极采取综合筛查策略，并保持健康的生活方式，以降低肺癌的风险。同时，随着医学技术的不断进步，我们对肺癌的了解也在不断深入，未来可能会有更多的生物标志物被发现和验证，进一步提高肺癌筛查的准确性和效率。

何信佳

青岛大学附属医院市南院区