咳嗽与咳血：揭秘肺癌早期的警钟

肺癌作为一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，其发病率和死亡率均居高不下。然而，早期肺癌往往症状不明显，很多患者因此错过了最佳治疗时机。因此，了解肺癌的早期症状，对于及早发现和治疗具有重要意义。本文将详细介绍肺癌早期可能出现的一系列症状，并解释这些症状背后的病理原理。

持续咳嗽

咳嗽是肺癌最常见的症状之一。当肺部肿瘤生长压迫或侵犯支气管时，会刺激气道，引发持续咳嗽。这种咳嗽通常为干咳，无痰或少痰，且对常规止咳药物不敏感。值得注意的是，如果咳嗽持续两周以上，尤其是伴有咳痰带血、胸痛等症状时，应高度警惕肺癌的可能。

咳痰带血

咳痰带血是肺癌较为特异的症状。当肿瘤侵犯支气管黏膜或血管时，可引起局部出血。血液混合在痰液中，可表现为痰中带血丝或鲜红色血块。这种症状往往提示肿瘤已侵犯较大血管，病情较为严重，需要尽快就医明确诊断。

呼吸困难

随着肿瘤的生长，可压迫气道或肺组织，导致气流受限，引起呼吸困难。此外，肿瘤还可导致肺不张、胸腔积液等并发症，进一步加重呼吸困难。呼吸困难常表现为活动后气促、喘息等症状，严重时可出现端坐呼吸、发绀等。

胸痛

肺癌可引起胸痛，表现为持续性隐痛或钝痛，多位于胸廓的某一部位。当肿瘤侵犯胸膜、肋骨等结构时，可引起剧烈疼痛。胸痛的出现提示肿瘤可能已侵犯胸壁，需尽快明确诊断。

声音嘶哑

肺癌可引起声音嘶哑，表现为发音低沉、沙哑，常伴有咽部不适。当肿瘤压迫或侵犯喉返神经时，可导致声带麻痹，引起声音嘶哑。声音嘶哑的出现提示肿瘤可能已累及纵隔淋巴结，病情较为严重。

体重下降

肺癌可引起食欲减退、消化吸收功能障碍等，导致体重下降。此外，肿瘤生长还可消耗大量能量，引起恶病质，进一步加重体重下降。体重下降常提示肿瘤负荷较大，预后较差。

反复发热或感染

肺癌可引起机体免疫功能下降，导致反复发热或感染。此外，肿瘤还可阻塞气道，引起阻塞性肺炎、肺不张等并发症，进一步加重发热症状。反复发热或感染常提示肿瘤负荷较大，需尽快明确诊断。

异常疲劳

肺癌可引起机体能量代谢障碍，导致异常疲劳。此外，肿瘤生长还可消耗大量能量，引起恶病质，进一步加重疲劳症状。异常疲劳的出现提示肿瘤负荷较大，预后较差。

总之，肺癌早期症状多样，且缺乏特异性。高危人群如长期吸烟者、有家族史者等，一旦出现上述症状，应高度警惕肺癌的可能，尽快就医明确诊断。早诊断、早治疗是提高肺癌患者生存率的关键。希望通过本文的介绍，能提高大家对肺癌早期症状的认识，从而为早期发现和治疗肺癌创造条件。

段进进

陕西省人民医院