贫血可能是胃癌的早期信号，如何预防和识别

胃癌，这一恶性肿瘤，在全球范围内发病率和死亡率均居高不下，给患者及其家庭带来了沉重的负担。由于其早期症状较为隐匿，许多患者在确诊时已处于疾病的中晚期，错过了最佳治疗时机。因此，提高公众对胃癌早期征兆的认识，并采取有效的预防措施，对于降低胃癌的死亡率和提高患者的生存率具有至关重要的意义。

贫血是胃癌早期可能出现的一个警示信号，但常被忽视。在胃癌早期，患者可能会出现不同程度贫血症状，如面色苍白、乏力、头晕等。这种贫血的发生可能是因为胃癌细胞侵犯胃壁，导致慢性出血，或者是胃癌引起的消化吸收不良导致的营养缺乏。因此，当出现不明原因的贫血时，应及时到医院进行检查，以排除胃癌的可能性。

除了贫血，胃癌的早期征兆还包括腹痛、消化不良、体重下降等。这些症状往往容易被误认为是普通的胃部疾病，从而导致胃癌的漏诊。因此，在日常生活中，我们应提高警惕，一旦出现持续的消化不良、腹痛等症状，应及时就医检查。

预防胃癌的关键在于保持健康的生活方式和定期体检。首先，应养成良好的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜和水果，减少高盐、高脂、烧烤等刺激性食物的摄入。其次，戒烟限酒也是预防胃癌的重要措施，因为烟草和酒精都是胃癌的重要危险因素。此外，积极参加体育锻炼，增强身体免疫力，也是预防胃癌的有效手段。最后，定期体检对于发现早期胃癌至关重要。建议40岁以上人群每年进行一次胃镜检查，尤其是那些有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染史等高危人群，更应重视定期体检。

胃癌的早期发现与治疗至关重要。胃镜检查是发现早期胃癌的有效手段，通过胃镜可以直接观察胃黏膜的变化，发现可疑病变。对于胃镜检查发现的可疑病变，应及时进行活检，明确诊断。对于早期胃癌，手术切除是首选治疗方法，术后根据病理分期，辅以化疗、放疗等综合治疗，以提高治愈率。

除了胃镜检查，血清肿瘤标志物检测也是胃癌筛查的重要手段。血清胃蛋白酶原I和胃蛋白酶原II的比值（PGI/PGII）是常用的胃癌筛查指标。当PGI/PGII比值降低时，提示胃癌风险增加，需要进一步进行胃镜检查。此外，血清癌胚抗原（CEA）和糖类抗原CA72-4也是常用的胃癌标志物，对于监测胃癌的治疗效果和预测预后具有一定价值。

综上所述，提高对胃癌早期征兆的认识，积极采取预防措施，定期体检，是降低胃癌发病率和死亡率的有效途径。当出现贫血等可疑症状时，应及时就医，争取做到早发现、早诊断、早治疗，以提高胃癌患者的生存率和生活质量。只有全社会共同关注胃癌，才能有效遏制这一疾病的蔓延，保护更多人的健康和生命。让我们携手努力，共同为减少胃癌的危害而奋斗。

此外，对于胃癌的高危人群，除了定期体检外，还应加强自我监测。如出现上腹部不适、饱胀感、食欲减退等症状，应及时就医。同时，对于有幽门螺杆菌感染的人群，应及时进行根除治疗，以降低胃癌的发生风险。

在治疗方面，除了手术、化疗、放疗等常规治疗手段外，靶向治疗和免疫治疗也是近年来新兴的治疗手段。靶向治疗通过针对肿瘤细胞的特定靶点，抑制肿瘤细胞的生长和扩散；免疫治疗则是通过激活患者自身的免疫系统，增强对肿瘤细胞的攻击能力。这些新兴治疗手段为胃癌患者提供了更多的治疗选择，有望进一步提高胃癌的治愈率和生存率。

总之，胃癌作为一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，需要全社会的共同关注和努力。通过提高公众对胃癌早期征兆的认识，积极采取预防措施，定期体检，及时就医，以及不断探索新的治疗手段，我们有望降低胃癌的发病率和死亡率，提高患者的生存率和生活质量，保护更多人的健康和生命。让我们携手努力，共同为减少胃癌的危害而奋斗。

顾晓怡

东南大学附属中大医院