鼻咽癌口腔护理：保持口腔健康的实用技巧

鼻咽癌，作为头颈部常见的恶性肿瘤之一，其发病率在全球范围内呈现一定的地域性差异。鼻咽癌的发生部位特殊，位于鼻咽部的上皮组织，这一位置紧邻口腔，因此鼻咽癌及其治疗对口腔健康的影响尤为显著。本文旨在为鼻咽癌患者提供一系列科学的口腔护理指导，以帮助他们维持口腔健康，提升生活质量，并辅助提高治疗效果。

一、鼻咽癌治疗对口腔健康的影响

放疗和化疗作为鼻咽癌的主要治疗手段，它们在杀灭癌细胞的同时，也会对正常组织造成一定的损伤。这种损伤可能导致口腔黏膜炎、牙龈炎等口腔并发症，表现为黏膜红肿、疼痛、溃疡等症状，严重影响患者的口腔健康和生活质量。

鼻咽癌治疗过程中，放疗和化疗可导致口腔菌群失衡。正常口腔菌群对维持口腔健康具有重要作用，菌群失衡可增加口腔感染的风险，如念珠菌感染、细菌感染等，给患者带来额外的痛苦。

鼻咽癌患者在接受治疗过程中，常常会出现味觉改变的现象。这种味觉改变会影响患者的食欲和营养摄入，进而影响患者的整体健康状况和治疗效果。

口腔干燥是鼻咽癌治疗过程中的另一个常见问题。放疗可导致唾液腺功能减退，造成口腔干燥。口腔干燥不仅给患者带来不适，还可能导致牙齿和牙龈健康问题，如龋齿、牙周病等。

二、鼻咽癌患者的口腔护理技巧

保持口腔卫生是鼻咽癌患者口腔护理的首要任务。患者应每天早晚使用软毛牙刷和含氟牙膏刷牙，每次刷牙时间不少于2分钟，以有效清除牙菌斑和食物残渣。此外，患者还应每天使用牙线或间隙刷清洁牙缝，以减少牙周病的风险。

定期口腔检查对于及时发现和处理口腔问题至关重要。建议鼻咽癌患者每3-6个月进行一次口腔检查，以便医生评估口腔健康状况，发现并治疗潜在问题。

预防口腔感染是鼻咽癌患者口腔护理的重要环节。患者可使用含氟漱口水，每天漱口2-3次，每次30秒，以减少细菌和真菌的滋生。需要注意的是，应避免使用含酒精的漱口水，因为酒精会刺激口腔黏膜，加重黏膜损伤。

饮食调整对于鼻咽癌患者的口腔护理同样重要。患者应选择富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、全谷物等，以维持良好的营养状态。同时，应避免过热、过冷、过硬、过酸、过辣的食物，以免刺激口腔黏膜，加重黏膜损伤。

保持口腔湿润对于缓解口腔干燥至关重要。患者应多喝水，每天饮水量不少于2000毫升。此外，患者还可以使用人工唾液喷雾或凝胶来缓解口腔干燥，改善口腔舒适度。

避免吸烟和饮酒对于鼻咽癌患者的口腔健康至关重要。吸烟和饮酒会进一步损害口腔健康，增加感染和并发症的风险。因此，患者应戒烟戒酒，以降低口腔健康问题的发生。

三、鼻咽癌患者的家庭护理教育

对于鼻咽癌患者而言，家庭护理教育是提高口腔护理能力的重要途径。医护人员应教育患者和家属如何进行口腔护理，包括正确的刷牙、使用牙线、漱口等技巧，以提高患者的自我护理能力。

个性化的饮食建议对于鼻咽癌患者的营养管理至关重要。医护人员应根据患者的具体情况，提供个性化的饮食建议，帮助患者保持良好的营养状态，以支持治疗效果。

鼓励患者定期进行口腔检查，及时发现并治疗口腔问题，是提高患者口腔健康水平的关键。医护人员应强调定期口腔检查的重要性，并鼓励患者积极参与。

提供心理支持对于帮助鼻咽癌患者应对口腔并发症带来的不适和心理压力至关重要。医护人员应关注患者的心理状况，提供必要的心理支持和疏导，帮助患者建立积极的心态，应对治疗过程中的挑战。

综上所述，鼻咽癌患者在治疗过程中应重视口腔护理，采取一系列实用技巧保持口腔健康。通过多学科协作，为患者提供全面、个性化的护理，可以有效改善患者的生活质量，促进治疗效果。鼻咽癌患者的口腔护理是一个长期、系统的过程，需要患者、家属和医护人员的共同努力。只有通过科学的口腔护理，才能为鼻咽癌患者带来更好的治疗效果和生活质量。

吴堂兵

建湖县人民医院