预防膀胱癌：戒烟与健康饮食的关键作用

膀胱癌，这种在全球范围内高发的泌尿系统恶性肿瘤，正以其不断上升的发病率和死亡率严重威胁着人类的健康。本文旨在探讨预防膀胱癌的有效策略，包括戒烟和健康饮食的重要性、早期发现和最新治疗手段，以增强公众的健康意识和预防能力。

戒烟的重要性

吸烟是膀胱癌的主要危险因素之一。科学研究已经明确指出，吸烟者患膀胱癌的风险是非吸烟者的两倍以上。烟草燃烧产生的亚硝胺和多环芳烃等有害物质，能够增加膀胱黏膜对致癌物质的敏感性，长期吸烟可诱发膀胱上皮细胞基因突变，从而诱发膀胱癌。戒烟不仅能显著降低膀胱癌的发病风险，还能改善整体健康状况，减少其他癌症和慢性疾病的风险。因此，戒烟是预防膀胱癌的重要措施之一。

健康饮食的作用

健康饮食在预防膀胱癌中扮演着至关重要的角色。增加蔬菜和水果的摄入可以降低膀胱癌的风险。蔬果中富含抗氧化剂、维生素和纤维，有助于减少体内自由基的损害，降低癌症的发生率。同时，限制红肉和加工肉类的摄入，选择低脂肪、高纤维的食物，也有助于降低膀胱癌的风险。此外，保持水分充足，有助于冲洗泌尿系统，减少致癌物质在膀胱内的停留时间。

早期发现与定期体检

早期发现是提高膀胱癌患者生存率的关键。膀胱癌早期症状包括血尿、尿频、尿急和尿痛等排尿异常。一旦出现这些症状，应立即就医检查。定期体检，尤其是高风险人群如长期吸烟者和接触工业化学品的工人，进行尿液细胞学检查和影像学检查，有助于及时发现膀胱癌。对于高风险人群，建议每年进行一次尿液检查和腹部超声检查，以实现膀胱癌的早期诊断。

膀胱癌的诊断和分期

膀胱癌的诊断依据临床表现、尿液细胞学检查、影像学检查（如超声、CT、MRI）和膀胱镜检查等。确诊后，根据肿瘤分期制定治疗方案。分期依据肿瘤的深度、淋巴结转移情况和远处转移情况。准确的分期对治疗方案的选择至关重要。膀胱癌的分期包括Tis、Ta、T1、T2、T3和T4，其中Tis为原位癌，T1和T2为浅表性膀胱癌，T3和T4为肌层浸润性膀胱癌。分期越高，肿瘤侵犯的范围越广，治疗难度越大。

最新治疗手段

随着医学技术的发展，膀胱癌的治疗手段也在不断进步。保留膀胱手术适用于局限性膀胱癌，通过内镜手术切除肿瘤，保留膀胱功能。根治性膀胱切除术适用于肌层浸润性膀胱癌，手术切除膀胱及周围组织，减少复发风险。靶向治疗和免疫治疗是新兴的治疗手段，通过精准打击癌细胞或激活机体免疫反应，提高治疗效果，减少副作用。靶向治疗主要针对肿瘤细胞上的特定分子靶点，抑制肿瘤细胞的生长和扩散。免疫治疗通过激活或增强机体的免疫反应，帮助机体识别和攻击癌细胞。

综上所述，戒烟和健康饮食是预防膀胱癌的关键措施。关注排尿异常、定期体检有助于早期发现膀胱癌，而最新的治疗手段为患者提供了更多的治疗选择。为了更好地预防和控制膀胱癌，我们应从日常生活习惯做起，注重健康饮食、戒烟，并定期进行健康体检，以实现早期发现和及时治疗，提高生存率和生活质量。通过提高公众的健康意识和预防能力，我们可以降低膀胱癌的发病率，提高患者的生存率和生活质量。

吴雪松

昆明医科大学第二附属医院