实体肿瘤患者的生命守护：掌握海姆立克手法与环甲膜穿刺

在实体肿瘤的治疗过程中，患者可能会面临各种突发状况，其中呼吸道梗阻和紧急气道开放是两种常见的紧急情况。对于医护人员和家属来说，掌握海姆立克手法和环甲膜穿刺技术是保障患者生命安全的关键。

实体肿瘤患者在治疗和康复过程中，由于肿瘤压迫、药物副作用等因素，可能引起呼吸道梗阻。呼吸道梗阻是一种严重的紧急状况，若不及时处理，可能导致患者窒息甚至死亡。因此，医护人员和家属必须掌握海姆立克手法，以便在关键时刻挽救患者生命。

海姆立克手法是一种用于解除呼吸道异物梗阻的急救技术。当患者发生呼吸道异物梗阻时，通常会表现为无法说话、呼吸困难、面色发青等症状。此时，可采取以下步骤实施海姆立克手法：

立即询问患者是否被异物噎住，如患者点头确认，迅速开始急救。

让患者站立，施救者站在患者背后，一脚稍前，以便操作。

施救者用双臂环绕患者腰部，一手握拳，拇指向内，放在患者肋骨下缘与肚脐之间。

另一手抓住拳头，快速向内、向上冲击患者腹部，直至异物排出。

环甲膜穿刺是一种紧急开放气道的技术，适用于无法通过常规手段开放气道的患者。具体步骤如下：

保持冷静，迅速评估患者状况，判断是否需要环甲膜穿刺。

准备消毒用品、穿刺针和氧气设备。

将患者头部后仰，使气道保持开放状态。

用消毒棉签消毒患者颈部环甲膜区域。

快速将穿刺针垂直刺入环甲膜，深度约2-3厘米，直至感到阻力消失。

拔出针芯，将氧气导管插入穿刺孔，接通氧气，维持患者呼吸。

对于实体肿瘤患者而言，海姆立克手法和环甲膜穿刺技术是医护人员和家属必须掌握的急救技能。在面对紧急情况时，正确的急救操作能够为患者争取宝贵的救治时间，守护患者的生命安全。通过不断培训和实践，提高急救技能水平，我们能够更好地为实体肿瘤患者提供全面、及时的医疗照护。

除了掌握急救技能外，医护人员和家属还应关注实体肿瘤患者的整体状况，及时发现潜在风险因素。例如，肿瘤压迫气道可能导致患者呼吸困难，需要密切监测患者的生命体征，如脉搏、血压和血氧饱和度等。此外，患者在接受放疗、化疗等治疗时，可能出现吞咽困难、恶心呕吐等不良反应，也可能导致呼吸道梗阻。因此，医护人员和家属应加强与患者的沟通，了解患者的症状变化，及时采取相应措施。

总之，在实体肿瘤患者的治疗和康复过程中，医护人员和家属必须高度重视患者的安全问题。掌握海姆立克手法和环甲膜穿刺等急救技能，提高对患者状况的监测和评估能力，是保障患者生命安全的重要手段。通过不断学习和实践，我们能够为实体肿瘤患者提供更加全面、及时、有效的医疗照护，助力患者顺利度过治疗期，早日恢复健康。

黄棋林

中山市陈星海医院有限公司