乳腺癌的早期警示：识别风险因素与早期症状

乳腺癌，作为全球女性中最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下。每年的防治宣传月，我们都会强调乳腺癌预防的重要性。对乳腺癌的风险因素和早期症状有所了解，对于减少乳腺癌的发生和提高治愈率至关重要。

一、识别风险因素

乳腺癌的风险因素包括但不限于以下几点：

遗传因素

：家族中如果有人患乳腺癌，尤其是一级亲属（母亲、姐妹），则个人患病风险增加。遗传因素在乳腺癌的发病中占有重要地位，某些特定的遗传基因突变，如BRCA1和BRCA2基因突变，会显著增加患病风险。

年龄

：随着年龄的增长，尤其是绝经后，乳腺癌的风险也随之增加。这是因为随着年龄的增长，乳腺细胞的分裂次数增多，细胞突变的机会也随之增加。

生育史

：未曾生育或生育年龄较晚的女性，乳腺癌的风险较高。生育和哺乳可以降低乳腺癌的风险，因为怀孕和哺乳期间乳腺细胞的分化和成熟，减少了细胞分裂的机会。

激素水平

：长期使用激素替代治疗可能增加乳腺癌的风险。激素替代治疗中的雌激素可能促进乳腺细胞的增殖，增加癌变的风险。

生活方式

：不健康的生活方式，包括肥胖、缺乏运动、不良饮食习惯等，亦与乳腺癌的风险增加有关。肥胖和缺乏运动会导致体内雌激素水平升高，增加乳腺癌的风险。不良饮食习惯，如高脂肪、高糖饮食，也可能增加乳腺癌的风险。

二、早期症状的认识

早期识别乳腺癌的症状，对提高治愈率具有重要意义。以下是一些早期症状：

乳房肿块

：乳房内出现硬块，尤其是单侧乳房，需要引起注意。肿块可能是乳腺癌的早期表现，需要及时就医检查。

皮肤变化

：乳房皮肤出现凹陷、橘皮样改变或红肿。这些皮肤改变可能是乳腺癌侵犯皮肤或淋巴管的表现，需要引起重视。

乳头异常

：乳头内陷、破损或出现异常分泌物。乳头的异常改变可能是乳腺癌侵犯乳头的表现，需要及时就医。

乳房疼痛

：虽然不是所有乳腺癌患者都有疼痛症状，但持续性疼痛也需警惕。乳房疼痛可能是乳腺癌侵犯神经的表现，需要引起重视。

腋窝淋巴结肿大

：腋窝下出现肿块，可能是乳腺癌转移的迹象。乳腺癌常通过淋巴管转移到腋窝淋巴结，出现肿大的淋巴结需要及时就医。

三、预防措施

调整生活方式

：保持健康的体重，均衡饮食，适量运动。健康的生活方式可以降低乳腺癌的风险，保持正常的体重和适量的运动可以降低体内雌激素水平，减少乳腺癌的风险。

定期体检筛查

：定期进行乳房X线摄影（钼靶）和超声检查，尤其是高风险人群。定期体检可以及时发现乳腺癌的早期病变，提高治愈率。对于有家族史等高风险人群，更需要定期体检筛查。

避免激素替代治疗

：除非医生建议，否则应避免长期使用激素替代治疗。激素替代治疗可能增加乳腺癌的风险，需要在医生指导下慎重使用。

认识和重视家族史

：了解家族中是否有乳腺癌史，并与医生讨论是否需要进行遗传咨询。有家族史的人群患乳腺癌的风险更高，需要更加重视预防和筛查。

通过上述措施，我们可以有效降低乳腺癌的风险，及时发现并治疗这一疾病。提高公众对乳腺癌早期症状的认识和重视，是预防乳腺癌的重要一环。让我们共同努力，保护女性健康，减少乳腺癌带来的伤害。

李志华

佛山市南海区人民医院