靶向与免疫疗法：胃癌治疗的新选择

胃癌，作为一种在全球范围内具有广泛影响的恶性肿瘤，其治疗策略在过去的几十年中经历了巨大的转变。随着医学技术的不断进步，特别是在靶向疗法和免疫疗法领域的突破，胃癌患者的治疗选择得到了显著扩展，治疗效果亦得到了显著提升。本文将深入探讨这两种先进疗法如何联合使用，为胃癌患者带来新的治疗希望。

靶向疗法：精准打击癌细胞

靶向疗法的核心在于其精准性。这种治疗手段通过识别癌细胞表面特定的分子标志物，比如HER2（人类表皮生长因子受体2），来实现对癌细胞的精准定位和打击。HER2过表达的胃癌细胞表现出更强的生长和侵袭能力，因此成为靶向疗法的理想靶点。HER2抗体药物能够特异性地结合到HER2蛋白上，阻断其促进细胞生长和分裂的信号通路，从而抑制肿瘤的生长。

免疫疗法：激活免疫系统对抗癌症

免疫疗法则侧重于调动患者自身的免疫系统来对抗癌症。在胃癌治疗中，免疫疗法通过激活T细胞等免疫细胞，使其能够有效识别并消灭癌细胞。免疫检查点抑制剂是免疫疗法中的明星药物，它们通过阻断PD-1/PD-L1等免疫抑制信号，解除癌细胞对免疫系统的“隐形斗篷”，使T细胞能够识别并攻击癌细胞。

协同效应：靶向与免疫疗法的联合应用

最新的研究揭示了靶向疗法和免疫疗法联合应用的巨大潜力。这种联合策略的协同效应表现在两个主要方面：首先，靶向疗法可以改变肿瘤微环境，为免疫细胞的渗透和攻击创造条件；其次，免疫疗法能够增强靶向疗法的效果，通过激活免疫系统对癌细胞进行全面攻击。这种联合使用策略不仅提高了治疗效果，还可能减少副作用，提高患者的生活质量。

治疗效果与患者的新希望

靶向与免疫疗法的联合使用为胃癌患者带来了新的希望。与传统化疗相比，这种新的治疗策略能够减少副作用，提高患者的生活质量，并可能延长患者的生存期。随着研究的深入和新药物的开发，预计未来将有更多的靶向和免疫疗法药物被应用于临床，为胃癌患者提供更多的治疗选择。

总结而言，胃癌治疗领域迎来了革命性的变化，靶向疗法和免疫疗法的联合使用为患者提供了新的治疗选择。这些新疗法不仅提高了治疗效果，还改善了患者的生活质量，为胃癌治疗的未来开辟了新的道路。随着医学技术的不断进步，我们期待更多创新疗法的出现，为胃癌患者带来更多的希望和治愈的可能。

在不断探索和实践中，我们了解到胃癌的治疗并不仅仅局限于传统的手术和化疗，而是向着更加个体化和精准化的方向发展。靶向疗法和免疫疗法的出现，标志着胃癌治疗进入了一个新的时代，为患者提供了更为多样化和人性化的治疗选项。随着对胃癌发病机制的深入理解，以及新疗法的不断涌现，我们有理由相信，未来胃癌患者的生存率和生活质量将会得到更大的提升。

戴强生

中山大学附属第一医院