鼻咽癌早期症状：识别与及时就医的重要性

鼻咽癌是一种在全球范围内具有显著地域差异的头颈部恶性肿瘤，特别是在亚洲某些地区更为高发。这种癌症因其早期症状不明显，常被忽视，导致许多患者在确诊时已经进入中晚期，这无疑增加了治疗难度和降低了治愈率。因此，提高公众对鼻咽癌早期症状的认识，对于早期诊断和提高治愈率具有至关重要的作用。

鼻咽癌早期常见的症状包括： 1. 鼻部反复出血：表现为鼻衄（即流鼻血）或回吸性血涕（咳出带血的鼻涕），这些症状常被误认为是鼻炎或鼻窦炎。鼻出血多发生在清晨，可能伴随有鼻咽部不适感，需要引起足够重视。 2. 耳分泌物增多：表现为耳闷、耳鸣、听力下降等症状，这可能与肿瘤压迫咽鼓管有关。这些症状往往容易被忽视，误以为是中耳炎或者听力老化的表现。 3. 颈部淋巴结肿大：部分患者以颈部肿块为首发症状，需警惕鼻咽癌的可能。这种肿块通常无痛，质地较硬，活动度差，一旦发现应立即就医。

随着病情进展，鼻咽癌还可能出现以下症状： 1. 远处转移：如肺、肝、骨等器官转移，表现为相应器官的症状。例如，肺转移可能引起咳嗽、胸痛等症状，严重影响患者的生活质量。 2. 颅神经受累：如面部麻木、视力下降、吞咽困难等。这些症状可能与肿瘤侵犯颅内神经有关，需要及时就医评估，以免延误治疗。 3. 鼻咽部症状：如鼻塞、鼻咽部不适等。这些症状可能与肿瘤阻塞鼻咽部有关，影响正常的呼吸和分泌物排出，需要及时就医处理。

鼻咽癌的治疗主要包括放疗和化疗。早期鼻咽癌通过放疗可获得较高的局部控制率和生存率。放疗可以直接作用于肿瘤细胞，减少对正常组织的损伤。对于中晚期患者，常采用同步放化疗，即在放疗的同时给予化疗药物，以提高疗效。这种综合治疗模式可以增强放疗的敏感性，提高治疗效果。

近年来，靶向治疗和免疫治疗也为鼻咽癌的治疗提供了新的选择。靶向治疗主要针对肿瘤细胞的特定分子靶点，抑制肿瘤生长和扩散。免疫治疗则通过激活人体免疫系统，增强机体对肿瘤的免疫应答。这些新型治疗方法为鼻咽癌患者带来了更多治疗希望。

鼻咽癌的预防和早期诊断同样重要。预防措施包括戒烟、减少腌制食品摄入、保持室内空气流通等。此外，定期进行鼻咽部检查和影像学评估，有助于早期发现鼻咽癌。一旦出现上述症状，应及时就医，进行鼻咽部检查和影像学评估，尽早明确诊断。

确诊患者应积极配合医生制定个体化治疗方案，以期获得最佳疗效。此外，公众也应提高对鼻咽癌的认识，做好预防工作，降低发病风险。通过提高公众健康意识，加强早期筛查和干预，我们可以共同努力降低鼻咽癌的发病率和死亡率，提高患者的生存质量和生存率。鼻咽癌的预防和治疗需要全社会的共同努力。

需要注意的是，鼻咽癌的发生与遗传、环境、病毒感染等多种因素有关。其中，EB病毒（Epstein-Barr virus）感染与鼻咽癌的发生密切相关。因此，对于有EB病毒感染史的人群，应加强鼻咽癌的筛查和监测。

总之，鼻咽癌的早期识别和干预至关重要。一旦出现上述症状，应及时就医，进行鼻咽部检查和影像学评估，尽早明确诊断。确诊患者应积极配合医生制定个体化治疗方案，以期获得最佳疗效。此外，公众也应提高对鼻咽癌的认识，做好预防工作，降低发病风险。预防措施包括戒烟、减少腌制食品摄入、保持室内空气流通等。通过提高公众健康意识，加强早期筛查和干预，我们可以共同努力降低鼻咽癌的发病率和死亡率，提高患者的生存质量和生存率。鼻咽癌的预防和治疗需要全社会的共同努力，只有提高公众的健康意识，加强早期筛查和干预，才能有效降低鼻咽癌的发病率和死亡率，提高患者的生存质量和生存率。

庞鹏

西峡县人民医院