卵巢癌术后治疗：生物标记物如何提升患者生活质量

卵巢癌，妇科恶性肿瘤中的“沉默杀手”，虽然发病率不及乳腺癌和宫颈癌，但其死亡率却高居不下，对女性健康构成了严重威胁。卵巢癌的复杂性和隐匿性使得早期诊断十分困难，通常确诊时已进展至晚期。因此，对于卵巢癌的治疗和预后改善，医学界一直在不断探索和努力。

在众多治疗手段中，手术、化疗和靶向治疗是卵巢癌治疗的主要方法。手术治疗旨在尽可能地切除肿瘤，化疗通过药物来消灭残留的癌细胞，而靶向治疗则针对癌细胞的特定生物标志物进行攻击。近年来，随着分子生物学的迅猛发展，生物标记物在卵巢癌治疗中的作用日益受到重视。

生物标记物是指那些可以在分子或细胞水平上反映疾病状态的生物分子。它们不仅可以帮助医生预测卵巢癌的复发，还能指导个性化治疗方案，并最终提高治疗效果，改善患者的生活质量。

生物标记物在预测卵巢癌复发中的作用

卵巢癌的复发是影响患者生存率和预后的重要因素。生物标记物的监测有助于医生及早发现疾病复发的迹象。以CA-125为例，这是一种广泛存在于卵巢癌患者体内的糖蛋白，其血清水平的升高常与疾病复发或进展相关。通过定期监测CA-125水平，医生能够及时调整治疗方案，防止疾病的进一步恶化。

除了CA-125，其他如HE4等生物标记物也在卵巢癌复发监测中显示出价值。这些生物标记物的联合使用可以提高预测的准确性，帮助医生制定更有效的治疗计划。

生物标记物在指导个性化治疗方案中的作用

卵巢癌的分子异质性意味着每个患者的疾病特征可能不同。一些生物标记物，如BRCA1/2基因突变，可以揭示患者对特定治疗的敏感性。例如，携带BRCA1/2突变的卵巢癌患者可能对PARP抑制剂表现出更好的反应。通过检测这些生物标记物，医生可以为患者提供更精准的治疗方案，从而提高治疗效果，减少不必要的毒副作用。

生物标记物在提高治疗效果和改善生活质量中的作用

治疗效果的评估是治疗过程中不可或缺的一环。生物标记物的监测可以帮助医生评估当前治疗方案的效果，并根据需要及时调整。例如，若CA-125水平在化疗后下降，说明治疗有效；反之，则可能需要更换治疗方案。这种监测不仅有助于提高治疗效果，还能减轻患者的生理和心理负担，改善生活质量。

生物标记物的研究还在不断深入，未来可能会发现更多的生物标记物，为卵巢癌的治疗提供更多选择。例如，一些新兴的生物标记物如肿瘤微环境相关的生物标记物，可能揭示肿瘤对免疫治疗的敏感性，为卵巢癌的治疗开辟新的道路。

此外，生物标记物的研究还有助于我们更好地理解卵巢癌的发病机制。通过研究生物标记物，我们可以揭示卵巢癌的发生、发展和转移的分子机制，为开发新的治疗方法提供理论基础。

总之，生物标记物在卵巢癌的治疗中扮演着至关重要的角色。它们不仅能够预测疾病复发，指导个性化治疗，还能提高治疗效果，改善患者的生活质量。随着对生物标记物研究的不断深入，我们有理由相信，未来卵巢癌患者将得到更加精准和有效的治疗，生活质量也将得到显著提升。这不仅将改变卵巢癌的治疗格局，也将为患者带来更多的希望和更好的生活前景。

张能冲

上海交通大学医学院附属瑞金医院