晚期鼻咽癌患者术后护理关键：八大护理措施详解

鼻咽癌作为头颈部恶性肿瘤中较为常见的一种，其治疗手段多样，包括手术、放疗和化疗等。然而，对于晚期鼻咽癌患者来说，术后护理同样扮演着至关重要的角色。有效的术后护理不仅能够保障治疗的连续性和完整性，更是提高患者生活质量的关键环节。以下是针对晚期鼻咽癌患者术后护理的八大关键措施的详细解析：

1. 伤口清洁管理

术后伤口管理是防止感染和促进愈合的关键步骤。患者需要保持伤口部位的干燥与清洁，避免伤口受到外界污染和刺激。定期更换敷料，必要时由医护人员进行伤口的清洁和消毒处理，有助于减少感染风险，加速伤口愈合。此外，患者及家属应学习正确的伤口护理知识，以便在家中也能进行有效的伤口护理。

2. 营养支持

手术及放化疗可能导致患者食欲不振和体重下降，因此提供足够的营养支持显得尤为重要。高蛋白、高维生素的饮食可以帮助患者恢复体力，增强免疫力，提高对疾病的抵抗能力。患者应根据医嘱调整饮食结构，必要时可使用营养补充剂。同时，患者应避免食用过于油腻、辛辣的食物，以免加重胃肠负担。

3. 康复锻炼

术后康复锻炼是恢复患者生理功能的重要环节。根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，包括呼吸功能训练、语言训练和肢体功能恢复等，有助于患者尽快恢复日常生活和工作能力。康复锻炼应在专业康复师的指导下进行，以确保安全有效。

4. 心理支持

面对疾病和治疗的压力，患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。及时提供心理支持和心理咨询，帮助患者调整心态，积极面对疾病，是提高治疗效果和生活质量的重要措施。患者可参加心理治疗、支持团体等活动，与其他患者交流经验，互相鼓励，减轻心理压力。

5. 定期复查

定期复查是评估治疗效果和及时发现复发或转移的重要手段。患者应按照医嘱，定期进行血液检查、影像学检查等，以便医生及时调整治疗方案。患者应重视复查的意义，按时进行相关检查，不要因症状缓解而忽视复查。

6. 鼻腔冲洗

由于鼻咽部手术可能影响鼻腔的正常功能，定期进行鼻腔冲洗有助于保持鼻腔清洁，减少感染风险，并改善呼吸功能。正确的鼻腔冲洗方法和频率应根据医嘱执行。患者可在家中自行进行鼻腔冲洗，但需注意操作方法，以免损伤鼻腔黏膜。

7. 避免刺激物

患者应避免接触烟草、酒精等刺激性物质，这些物质可能会加重病情或影响治疗效果。保持健康的生活习惯，有助于提高治疗效果和生活质量。患者应戒烟戒酒，远离二手烟环境，避免食用腌制、烧烤等含有致癌物质的食物。

8. 合理用药

术后患者可能需要使用多种药物，包括止痛药、抗生素等。合理用药，遵循医嘱，不仅可以提高治疗效果，还能减少药物不良反应，保障患者安全。患者应严格遵照医嘱用药，不要擅自增减剂量或停药。如出现不适症状，应及时就医，以免延误病情。

总结而言，晚期鼻咽癌患者的术后护理是一个全面且细致的过程，涉及到生理、心理和社会多个层面。通过上述八大护理措施，可以有效降低感染风险、促进伤口愈合、保持患者积极心态、评估治疗效果，并避免药物不良反应，从而提高患者的生活质量。此外，家庭和社会的支持也是提高患者生活质量的重要因素，一个温馨和谐的家庭环境和积极的社会支持，能够为患者提供更多的精神慰藉和心理支持，帮助患者更好地应对疾病带来的挑战。患者应主动与家人、朋友沟通，分享自己的感受和需求，争取他们的理解和帮助。同时，患者可积极参加各种社会活动，结交志同道合的朋友，拓宽自己的生活圈子，丰富自己的精神世界。通过多方面的努力，患者可以逐步提高生活质量，重拾对生活的信心和希望。

黄振华

南方医科大学南方医院