乳房外观变化：乳腺癌自我筛查的警示信号

乳腺癌，作为女性健康的重大威胁之一，其早期发现和及时治疗至关重要。本文将详细介绍自我筛查的重要性和方法，帮助女性提高生存率和生活质量。

一、自我筛查的重要性 乳腺癌在全球范围内的发病率居高不下。据世界卫生组织统计，乳腺癌是全球女性中最常见的癌症之一。早期发现乳腺癌可以显著提高治愈率和生存质量。自我筛查作为早期发现乳腺癌的有效手段之一，建议所有女性每月月经结束后进行一次乳房自我检查。这一过程简单易行，能够帮助女性熟悉自身乳房的正常状态，为识别异常变化提供基础。

二、乳房外观的警示信号 在自我筛查过程中，女性应该注意以下几个乳房外观变化的警示信号： 1. 乳房皮肤的异常变化：如橘皮样改变、皮肤凹陷或红肿，可能提示乳腺癌的存在。橘皮样改变是指乳房皮肤出现类似橘皮的凹凸不平，这是由于皮下淋巴管被癌细胞堵塞所致。 2. 乳头的改变：乳头内陷、方向改变或形状变化，也是乳腺癌可能的信号。乳头内陷可能是由于肿瘤侵犯乳头后方的组织所致。 3. 乳房轮廓的变化：乳房大小、形状的不对称，尤其是新出现的肿块或硬块，需要引起警觉。乳房肿块是乳腺癌最常见的表现，质地通常较硬，边界不清，活动度差。 4. 分泌物异常：挤压乳头时出现血性或清亮的分泌物，可能是乳腺癌的征兆。乳头溢液可能是由于肿瘤侵犯乳腺导管所致。

三、自我筛查的方法 1. 观察：在镜子前，双手叉腰，观察乳房是否对称，皮肤有无异常。观察时还应注意乳头有无分泌物、凹陷、方向改变等异常表现。 2. 触摸：平躺或站立，用指腹轻轻按压乳房，检查是否有肿块或硬块。检查时应按照一定顺序，如从乳房外上象限开始，逐渐向内下象限移动，避免遗漏。 3. 挤压：轻轻挤压乳头，检查是否有异常分泌物。如发现有血性或清亮的分泌物，应及时就医。 4. 注意腋窝：检查腋窝淋巴结是否肿大，因为乳腺癌可能引起腋窝淋巴结的转移。如触及肿大的淋巴结，也应及时就医。

自我筛查的时机也很重要。最佳时机是在月经结束后的一周内，此时乳房较为柔软，更易发现异常。如果月经周期不规律或已绝经，可以选择一个容易记住的日子，如每月的第一天，进行自我筛查。

四、结合医疗机构体检 虽然自我筛查是一种有效的早期发现手段，但仍需结合医疗机构的专业体检和影像学检查，如乳腺X光摄影（钼靶）、超声检查等，以获得更准确的诊断。建议40岁以上的女性每年进行一次乳腺X光摄影检查，45岁以上则建议每半年进行一次。对于有乳腺癌家族史的女性，筛查年龄可提前至35岁。专业体检和影像学检查可以发现触诊难以发现的早期肿瘤，提高诊断的准确性。

五、健康生活方式 维持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、避免吸烟和过量饮酒，也有助于降低乳腺癌的风险。此外，保持正常的体重、避免长期使用激素替代疗法，也可以降低乳腺癌的发病风险。有研究表明，肥胖、长期饮酒、吸烟等不良生活习惯与乳腺癌的发病风险增加有关。

总结 自我筛查是提高乳腺癌早期发现率的重要手段。通过观察乳房外观的变化，女性可以及时捕捉到乳腺癌的警示信号。结合医疗机构的体检和健康的生活方式，可以进一步降低乳腺癌的风险，提高生活质量。每位女性都应该重视自我筛查，并将其纳入日常健康维护的一部分。早期发现乳腺癌，及时进行治疗，可以显著提高治愈率和生存质量，让我们共同努力，守护女性健康。

褚小磊

新沂市中医医院