鼻咽癌与环境因素：腌制食品和吸烟如何增加风险

鼻咽癌作为一种常见的头颈部恶性肿瘤，其在全球范围内的发病率具有明显的地理和种族差异。根据流行病学数据，亚洲部分地区，尤其是中国南方和东南亚国家的居民，鼻咽癌的发病率远高于世界其他地区。这种差异可能与遗传易感性、环境暴露和生活方式等多种因素的综合作用有关。本文将详细探讨腌制食品和吸烟两大环境因素如何增加鼻咽癌的风险，并提出相应的预防措施。

一、腌制食品与鼻咽癌的关系

腌制食品因其独特的风味和保存特性，成为许多地区居民饮食中的重要组成部分。然而，这类食品中含有较高水平的亚硝酸盐，这是一种在食品加工中广泛使用的食品添加剂，用以保持肉类的色泽和延长保质期。亚硝酸盐本身虽然不是致癌物，但当其在体内转化为亚硝胺时，其致癌性显著增强。亚硝胺是一种已知的强致癌物，能够导致DNA损伤和突变，激活某些致癌基因，抑制抑癌基因的功能，进而引发鼻咽部上皮细胞的恶性转化。长期摄入高亚硝酸盐食物的人群鼻咽癌发病风险显著增加。

二、吸烟与鼻咽癌的关系

吸烟是全球公认的鼻咽癌主要环境诱因之一。烟草燃烧产生的烟雾中含有多种致癌物质，如多环芳烃、尼古丁、一氧化碳、甲醛等。这些有害物质可通过吸入途径进入人体，对鼻咽部上皮细胞造成损伤，增加癌变风险。研究表明，吸烟者鼻咽癌的发病率是不吸烟者的2-3倍。此外，被动吸烟也会增加鼻咽癌的风险，尤其是对儿童和青少年的影响更为显著。

三、其他环境因素与鼻咽癌的关系

除了腌制食品和吸烟外，其他环境因素如EB病毒感染、长期接触某些化学物质（如甲醛、苯等）和空气污染等也可能增加鼻咽癌的风险。EB病毒是一种与鼻咽癌密切相关的病毒，感染后可导致鼻咽部上皮细胞的恶性转化。长期接触某些化学物质和空气污染物可导致鼻咽部上皮细胞DNA损伤和突变，增加鼻咽癌的风险。

四、预防鼻咽癌的措施

**减少腌制食品摄入：**尽量选择新鲜食材，减少腌制食品的摄入，以降低亚硝酸盐的摄入和亚硝胺的生成。

**戒烟：**吸烟是鼻咽癌的重要诱因，戒烟可显著降低鼻咽癌的风险。同时，也要避免被动吸烟。

**避免接触有害化学物质：**尽量避免长期接触甲醛、苯等有害化学物质，以降低鼻咽癌的风险。

**改善室内空气质量：**保持室内空气流通，减少空气污染物的吸入，以降低鼻咽癌的风险。

**增强免疫力：**保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，增强机体免疫力，降低鼻咽癌的风险。

总结

腌制食品和吸烟是鼻咽癌发病的重要环境因素。通过改变不良生活习惯和改善生活环境，可有效降低鼻咽癌的发病风险。公众应提高对鼻咽癌的认识和预防意识，采取积极措施，远离鼻咽癌的威胁。同时，定期体检和筛查也是早期发现鼻咽癌的重要手段。让我们共同努力，为预防鼻咽癌贡献一份力量。

闫磊

包头市肿瘤医院