无痛性颈部肿块：甲状腺癌早期症状之一

甲状腺癌，作为一种起源于甲状腺的恶性肿瘤，因其早期症状往往较为隐匿，导致许多患者在确诊时已发展至疾病的中晚期。因此，识别甲状腺癌的早期信号对于提升早期诊断率及患者的生存率具有至关重要的作用。本文将深入探讨甲状腺癌的早期症状、高危人群、自我检查方法及诊断和治疗策略。

甲状腺癌的早期症状

甲状腺癌的早期症状常常不典型，容易被忽视。最常见的早期症状是无痛性颈部肿块，这种肿块质地坚硬、固定，并且随着吞咽动作上下移动。随着肿瘤的体积增大，患者可能会逐渐出现咳嗽、呼吸困难、吞咽困难等压迫性症状。虽然这些症状并不特异，但如果持续存在，就应该引起重视，并及时就医检查。此外，部分患者可能会出现声音嘶哑、颈部淋巴结肿大等症状，这些症状的出现往往提示病情可能较为严重，需要尽快就医。

甲状腺癌的高危人群

甲状腺癌的高危人群包括女性、有甲状腺癌家族史的人、童年时期接受过颈部放射治疗的人以及长期暴露于辐射环境中的人。由于遗传或环境因素的影响，这些人群患甲状腺癌的风险相对较高。因此，对于这些高危人群，建议定期进行甲状腺超声检查，以便早期发现异常。此外，患有甲状腺良性疾病如甲状腺结节、甲状腺炎的人群也应提高警惕，定期检查，防止恶变。

甲状腺癌的自我检查方法

自我检查是发现甲状腺癌早期症状的有效手段。以下是具体的自我检查步骤：

在镜子前站立，观察颈部是否有肿块、不对称等异常表现；

将头向后仰，用手指轻轻触摸甲状腺区域，检查是否存在肿块、结节；

大声说话、咳嗽，观察是否有声音嘶哑、咽喉部不适等症状。

这些自我检查方法简单易行，但如果发现任何异常，应立即就医，进行专业检查。自我检查虽然不能替代专业检查，但有助于提高警觉，及时发现异常。

甲状腺癌的诊断和治疗

一旦发现颈部肿块、声音嘶哑等可疑症状，应及时就医，接受甲状腺超声、细针穿刺活检等检查，明确诊断。甲状腺癌的治疗方法包括手术、碘131治疗、放疗、化疗等，早期发现和治疗可显著提高治愈率和生活质量。

手术是甲状腺癌治疗的主要方法，包括全甲状腺切除术和次全甲状腺切除术，旨在完全或部分切除肿瘤。术后病理检查可明确肿瘤的分型、分期，指导后续治疗。碘131治疗主要用于手术后的辅助治疗，有助于消除残留的甲状腺组织和癌细胞，降低复发风险。放疗和化疗则用于部分晚期或复发的甲状腺癌患者，缓解症状，延长生存期。

甲状腺癌的预防

除了早期发现和治疗，甲状腺癌的预防也不容忽视。预防措施包括：

避免不必要的颈部辐射暴露，如X光、CT等；

维持健康的生活方式，合理饮食，适量运动，保持良好的心态；

定期体检，尤其是高危人群，应定期进行甲状腺超声检查；

对于甲状腺良性疾病患者，应定期复查，密切监测病情变化。

结语

了解甲状腺癌的早期症状、高危人群和自我检查方法，对提高疾病认知、实现早期诊断和治疗具有重要意义。一旦出现可疑症状，应尽早就医，争取最佳治疗时机。通过提高公众对甲状腺癌的认识，我们可以减少因忽视早期症状而导致的延误诊断，从而提高患者的生存率和生活质量。此外，甲状腺癌的预防也不容忽视，包括避免不必要的颈部辐射暴露、维持健康的生活方式等，以降低患病风险。总之，甲状腺癌的防治是一个系统工程，需要全社会的共同努力。让我们携手行动，共同关注甲状腺健康，提高甲状腺癌的防治水平。

连建伦

河北省中医院