北京大众健康科普促进会
在众多恶性肿瘤中，胃癌以其高发病率和死亡率而备受医学界和公众的关注。本文将探讨胃癌的常见症状、高危因素，并着重强调早期筛查的重要性及一系列预防策略，以帮助人们降低胃癌风险。
胃癌的常见症状：
胃癌早期症状较为隐匿，可能包括消化不良、上腹部不适或疼痛、食欲不振、体重下降等。随着病情进展，症状可能加剧，表现为黑便、呕血、持续剧烈腹痛等。由于这些症状与其他消化系统疾病相似，因此胃癌的早期诊断具有一定难度。在临床上，这些症状往往被忽视或误诊，导致许多患者在确诊时已经处于疾病的中晚期。
胃癌的高危因素：
胃癌的高危因素包括年龄增长、长期不良饮食习惯、幽门螺杆菌感染、吸烟酗酒等。特别地，长期食用高盐、高脂、熏烤或腌制食品的人群患胃癌风险更高。这些食物中的亚硝酸盐、多环芳烃等致癌物质可增加胃癌的发病风险。此外，遗传因素、家族史、慢性萎缩性胃炎等也是胃癌的危险因素。
胃癌的预防策略：
1. **均衡饮食：**减少高盐、高脂食物的摄入，增加新鲜蔬菜和水果的比例，有助于降低胃癌风险。蔬菜和水果中富含的维生素C、E以及β-胡萝卜素等抗氧化物质能够有效保护胃粘膜，减少癌变可能。同时，适量摄入富含膳食纤维的食物，如全谷物、豆类等，可以促进肠道蠕动，减少有害物质在胃内的停留时间。
**控制幽门螺杆菌：**幽门螺杆菌感染是胃癌的重要诱因之一。通过抗生素治疗控制幽门螺杆菌感染，可以有效降低胃癌发生的风险。此外，保持良好的个人卫生习惯，如饭前饭后洗手、使用公筷等，也有助于预防幽门螺杆菌的传播。
**戒烟限酒：**烟草和酒精均被证实与胃癌的发生有关。戒烟和限酒是降低胃癌风险的有效手段。研究表明，吸烟者胃癌发病率是不吸烟者的1.5-2倍，饮酒者胃癌发病率是不饮酒者的2倍。戒烟限酒可以减少烟草和酒精对胃粘膜的损伤，降低胃癌的发病风险。
**定期体检：**通过定期的胃镜检查和胃癌标志物检测，可以早期发现胃癌或癌前病变，从而提高治愈率。建议40岁以上人群，尤其是有胃癌高危因素的人群，每年进行一次胃镜检查。对于有胃部不适症状的患者，应及时就医，进行胃镜等相关检查。
**保持健康体重：**肥胖是胃癌的一个高危因素。通过合理饮食和适量运动，保持健康体重，有助于降低胃癌风险。研究表明，肥胖者的胃癌发病率是不肥胖者的1.5-2倍。肥胖可导致慢性炎症反应，增加胃粘膜的损伤风险，从而增加胃癌的发病风险。
**适量运动：**适量的体力活动能够增强机体免疫力，减少胃癌的发生。建议每周进行150分钟以上的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等。适量运动可以改善胃肠功能，促进肠道蠕动，减少有害物质在胃内的停留时间，从而降低胃癌风险。
**避免长期精神压力：**长期精神压力大可导致胃酸分泌过多，损伤胃粘膜，增加胃癌的发病风险。建议保持良好的心态，学会调节压力，必要时可寻求心理咨询帮助。适当进行放松训练，如瑜伽、冥想等，有助于缓解精神压力，降低胃癌风险。
总结而言，胃癌的预防需要从多方面着手，包括均衡饮食、健康生活习惯的培养以及定期的体检。通过这些措施，我们可以有效地降低胃癌的风险，提高生活质量。同时，提高公众对胃癌的认识，加强胃癌的科普宣传，也是预防胃癌的重要措施。只有全社会共同努力，才能有效降低胃癌的发病率和死亡率，保护人民的生命健康。
樊红丽
周口市中心医院
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