高胆固醇血症,作为一种常见的代谢性疾病,其在人群中的发病率日益上升,对公共健康构成了严重的威胁。它是指血液中胆固醇水平异常升高,成为心血管疾病的重要危险因素之一。胆固醇虽然在人体内扮演着重要的角色,如细胞膜的构建、激素合成和维生素D的生成等,但一旦水平失衡,就会成为健康的隐形杀手。
胆固醇的来源主要有两方面:体内合成和食物摄入。正常情况下,人体约70%-80%的胆固醇由肝脏合成,其余部分则通过食物摄取。肝脏合成的胆固醇会被脂蛋白转运至全身,用于细胞膜构建和激素、维生素D的合成。脂蛋白主要分为高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)。HDL被誉为“好胆固醇”,因为它能将胆固醇从血管壁转运回肝脏,降低动脉粥样硬化的风险。而LDL则被视作“坏胆固醇”,因其容易在血管壁沉积,形成斑块,导致动脉狭窄,增加心脑血管的风险。
高胆固醇血症的发病机制复杂,涉及以下几方面:
遗传因素:部分人群由于遗传基因缺陷,导致胆固醇代谢异常,从而引发高胆固醇血症。
饮食因素:过多摄入高胆固醇食物,如动物内脏、蛋黄等,会直接增加体内胆固醇水平。
生活方式因素:缺乏运动、肥胖、吸烟等不良生活习惯,会影响胆固醇的代谢和转运,增加高胆固醇血症的风险。
其他疾病:糖尿病、甲状腺功能减退等代谢性疾病,会影响脂质代谢,进而诱发高胆固醇血症。
高胆固醇血症的危害不容忽视。长期高胆固醇血症会损伤血管内皮,促进动脉粥样硬化的形成,增加冠心病、心肌梗死、脑卒中等心脑血管疾病的风险。此外,高胆固醇血症还可能引发脂肪肝、胆结石等并发症。
因此,对于高胆固醇血症的预防和治疗至关重要。预防措施包括:
科学饮食:减少高胆固醇食物的摄入,增加富含纤维的食物,如全谷物、水果和蔬菜。
适量运动:定期进行中等强度的体育活动,如快走、游泳或骑自行车,有助于提高HDL水平,降低LDL水平。
戒烟限酒:烟草和过量饮酒都会对脂质代谢产生负面影响,增加高胆固醇血症的风险。
保持健康体重:肥胖是高胆固醇血症的一个重要危险因素,通过合理饮食和运动控制体重,有助于降低胆固醇水平。
对于已经确诊高胆固醇血症的患者,应在医生指导下,合理用药,定期监测胆固醇水平,以控制病情,减少并发症的发生。常用的药物治疗包括他汀类药物,它们能有效降低LDL水平,减少心血管疾病的风险。
高胆固醇血症的诊断主要依赖于血液检查,通过测定血液中总胆固醇、HDL和LDL的水平,可以评估个体的胆固醇代谢状况。此外,超声检查、X线检查等影像学检查,有助于发现血管壁的斑块,评估动脉粥样硬化的程度。
总之,高胆固醇血症是心血管疾病的重要危险因素之一。掌握其发病原理,有助于我们科学防治高胆固醇血症,维护心血管健康。让我们从现在做起,关注胆固醇水平,远离高胆固醇血症的危害,享受健康生活。
郭柏铭
广州白云山医院有限公司
北京大众健康科普促进会
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