心理干预在胃癌治愈率提升中的作用

胃癌，作为全球范围内发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤之一，其治愈率受多种因素影响，其中包括疾病的分期、治疗方法以及个体差异。大量研究表明，早期胃癌的5年生存率明显高于晚期胃癌，因此，早期发现和及时治疗对提高治愈率至关重要。除了手术和综合治疗外，心理干预作为提高胃癌治愈率的另一重要因素，也越来越受到重视。

心理干预在胃癌治疗中的作用主要体现在以下几个方面：

减轻焦虑和抑郁症状：胃癌患者在诊断和治疗过程中往往伴随着焦虑和抑郁等负面情绪，这些情绪会降低患者的生活质量，并可能影响治疗效果。心理干预通过心理咨询、放松训练等方式帮助患者缓解心理压力，提高治疗依从性和生活质量。例如，认知行为疗法（CBT）可以帮助患者识别和改变消极思维模式，从而减轻抑郁和焦虑症状。

增强患者自我效能感：心理干预通过提高患者的自我效能感，使患者更加积极地参与治疗和康复过程，从而提高治疗效果和预后。自我效能感是指个体对自己能够成功执行某一行为的信心，这种信心可以通过心理干预来增强，例如通过设定可实现的目标和庆祝达成这些目标来增强患者的自我效能感。

改善免疫功能：长期的心理压力会影响患者的免疫功能，而心理干预可以通过减轻压力来改善患者的免疫功能，从而提高治愈率。研究表明，心理压力可以通过多种途径影响免疫功能，包括激素水平的变化和免疫细胞活性的降低。心理干预，如冥想和正念练习，已被证明可以降低压力并改善免疫功能。

提高治疗依从性：心理干预有助于提高患者对治疗的理解和接受度，从而提高治疗依从性，减少治疗中断和复发的风险。治疗依从性是指患者按照医嘱执行治疗方案的程度。高依从性可以显著提高治疗效果，降低复发率。

促进生活方式调整：心理干预可以帮助患者认识到健康生活方式的重要性，从而积极调整饮食、运动和作息等生活习惯，降低胃癌复发和进展的风险。健康的生活方式包括均衡饮食、适量运动、充足睡眠和避免吸烟饮酒等，这些因素都已被证明对胃癌患者的预后有积极影响。

总之，心理干预作为一种非药物治疗手段，在提高胃癌治愈率方面发挥着重要作用。通过减轻焦虑抑郁、增强自我效能感、改善免疫功能、提高治疗依从性和促进生活方式调整等多方面的作用，心理干预有助于提高胃癌患者的生活质量和生存率。因此，在胃癌的综合治疗中，心理干预应得到充分重视和应用。此外，心理干预还可以与其他治疗手段相结合，如药物治疗、放疗和化疗等，形成一个多模式的治疗体系，以期达到最佳的治疗效果。

在实施心理干预时，需要考虑到患者的个体差异，包括性别、年龄、文化背景和个人偏好等。心理干预的方法应该根据患者的具体情况进行个性化调整，以确保干预措施的有效性和可接受性。同时，心理干预的实施也需要多学科团队的合作，包括肿瘤科医生、心理学家、护士和社会工作者等，以确保患者得到全面和连续的关怀。

最后，心理干预的效果评估也是非常重要的。通过定期评估患者的心理状态、生活质量和治疗依从性等指标，可以及时调整干预措施，以确保患者获得最佳的治疗效果。此外，评估结果还可以为未来的研究和实践提供宝贵的数据，以促进心理干预方法的进一步发展和完善。

综上所述，心理干预在胃癌治疗中扮演着不可或缺的角色。通过综合考虑患者的需求和治疗目标，以及多学科团队的合作，我们可以为胃癌患者提供更全面、更有效的治疗和关怀，以提高他们的生存率和生活质量。

张占学

河北医科大学第二医院