靶向治疗与免疫治疗：肺癌早期治疗的新进展

肺癌，这一全球范围内死亡率极高的恶性肿瘤，其早期发现和治疗对提高患者生存率至关重要。本文将深入探讨肺癌早期治疗的新进展，特别是靶向治疗和免疫治疗这两种新型治疗策略，以及它们如何为患者带来希望。

肺癌的早期信号相对隐匿，包括持续性咳嗽、咳痰带血、呼吸困难、胸痛、声音嘶哑和体重下降等。这些症状通常缺乏特异性，易与其他疾病混淆，从而导致延误诊断。例如，持续性咳嗽可能被误认为是普通感冒，而咳痰带血可能被忽视为口腔问题。因此，提升公众对这些早期信号的认识和警觉性是降低肺癌死亡率的关键。值得注意的是，反复发热也可能是肺癌的早期表现之一，不容忽视。一旦出现这些症状，应尽早就医，以便进行进一步检查。

肺癌的早期诊断依赖于多种方法，包括影像学检查（如X光、CT扫描）、痰液细胞学检查、支气管镜检查和肺活检等。影像学检查能够揭示肺部的异常阴影，痰液细胞学检查可以检测异常细胞，支气管镜检查可以直接观察支气管内部状况，而肺活检则可以获取肺组织样本进行病理学检查，从而明确诊断。

早期治疗策略涵盖了手术切除、放疗和化疗等传统方法。手术切除是根治性治疗手段，适用于早期肺癌患者。放疗和化疗既可以作为手术的辅助治疗，也可以用于不能手术的患者。然而，随着医学科技的进步，靶向治疗和免疫治疗为肺癌患者提供了新的治疗选择。

靶向治疗通过特定药物阻断肿瘤生长所需的信号通路，从而抑制肿瘤生长。这种治疗方式具有较好的针对性和较低的副作用，尤其适用于表达特定基因突变的非小细胞肺癌患者。例如，某些靶向药物可以针对表皮生长因子受体（EGFR）突变的患者，这些患者接受靶向治疗后，生存期和生活质量都有所提高。

免疫治疗则利用人体自身的免疫系统对抗肿瘤。这种治疗方法通过激活或增强免疫细胞的功能，使其能够有效识别并攻击肿瘤细胞。免疫治疗在一些患者中已显示出显著的疗效，且可能带来长期的生存获益。免疫治疗包括免疫检查点抑制剂、细胞免疫疗法等。免疫检查点抑制剂可以解除肿瘤对免疫系统的抑制，而细胞免疫疗法则是将患者的免疫细胞在体外激活后再回输至体内。

对于公众而言，定期体检筛查是预防肺癌的重要手段。通过早期发现和治疗，可以显著提高患者的生存率和生活质量。因此，提高对肺癌早期症状的认识并积极参与体检，对于降低肺癌的死亡率具有重要意义。同时，医学研究者也在持续探索更有效的治疗手段，以期为患者提供更多、更好的治疗选择。随着精准医学的发展，未来肺癌的治疗将更加个体化和精准，有望进一步提高治疗效果和患者的生存获益。此外，患者的心理支持和生活质量的改善也是治疗过程中不可忽视的一环，这包括疼痛管理、营养支持和心理辅导等多维度的综合治疗。

综上所述，肺癌的早期发现和治疗是提高患者生存率的关键。通过提高公众对早期信号的认识、推广定期体检筛查、以及不断探索新的治疗方法，我们有望在未来降低肺癌的死亡率，并改善患者的生存质量。

彭金晶

大理白族自治州人民医院