胰腺癌早期诊断：挽救生命的第一步

胰腺癌因其快速进展和极差的预后，被称为“癌中之王”，对人类健康构成严重威胁。本文将探讨胰腺癌的成因、症状、诊断、治疗以及预防策略，旨在提升公众对该疾病的认识，促进其早期诊断和治疗。

胰腺癌的成因

胰腺癌的发病机制十分复杂，既包含遗传因素也包含环境因素。在遗传因素方面，家族性胰腺癌史、某些特定的基因突变等都可能提升个体患胰腺癌的风险。而在环境因素中，不良生活习惯如长期吸烟、过量饮酒以及高脂饮食等，都可能对胰腺细胞造成持续刺激，导致细胞基因突变，最终形成肿瘤。长期吸烟可使患胰腺癌风险增加2-3倍，过量饮酒也会增加胰腺炎和胰腺癌的风险。高脂饮食与胰腺癌的关系也日益受到关注。

胰腺癌的症状

胰腺癌早期症状不明显，增加了诊断的难度，也是胰腺癌难以早期发现的主要原因。随着病情的发展，患者可能会出现腹痛、黄疸、体重下降、乏力等症状。腹痛通常表现为上腹部持续性疼痛，黄疸表现为皮肤和眼睛发黄，体重下降和乏力可能因胰腺功能受损导致消化吸收障碍。此外，胰腺癌还可能引起腹泻、脂肪泻等症状，与胰腺分泌功能受损有关。一旦出现这些症状，应立即就医检查。

胰腺癌的诊断

胰腺癌的诊断需要借助多种检查手段。影像学检查如超声、CT、MRI等可以发现胰腺内的异常肿瘤。超声检查无创、便捷，可作为胰腺癌的初步筛查手段；CT和MRI对胰腺癌的诊断具有更高的敏感性和特异性。血液标志物检测，尤其是CA19-9等肿瘤标志物的测定，能够辅助诊断胰腺癌并评估预后。对于疑似胰腺癌的患者，应尽早进行这些检查以明确诊断。此外，内镜超声引导下细针穿刺活检也是胰腺癌诊断的重要手段，有助于判断肿瘤的性质。

胰腺癌的治疗

胰腺癌的治疗手段包括手术、化疗、放疗等。手术是治疗胰腺癌的首选方法，包括胰腺癌根治性切除和姑息性手术。根治性切除是指完全切除肿瘤及其周围组织，是胰腺癌患者获得长期生存的唯一途径。姑息性手术主要针对晚期胰腺癌患者，目的是缓解症状、提高生活质量。化疗和放疗可以辅助手术治疗，提高治疗效果，尤其是在不能手术切除或晚期胰腺癌患者中。综合治疗的目的在于缓解症状、延长生存期和提高生活质量。近年来，靶向治疗和免疫治疗在胰腺癌的治疗中也显示出一定的疗效，为胰腺癌患者带来新的希望。

胰腺癌的预防

预防胰腺癌的措施包括戒烟、限制饮酒、维持健康饮食等。戒烟有助于降低患胰腺癌的风险；限制饮酒可以减少胰腺炎的发生，降低胰腺癌的风险；健康饮食，尤其是低脂饮食，有助于预防胰腺癌。此外，定期体检也是预防胰腺癌的重要措施，可以帮助早期发现胰腺癌。对于有胰腺癌家族史的高危人群，更应加强胰腺癌的筛查。保持良好的生活习惯，增强身体免疫力，对预防胰腺癌也具有积极作用。

结论

胰腺癌是一种高度恶性的肿瘤疾病，其早期诊断和治疗至关重要。公众应提高对胰腺癌的认识，了解其成因、症状、诊断、治疗和预防措施，积极参与胰腺癌的筛查和预防工作，共同抗击胰腺癌，挽救生命。通过提高认识和采取有效的预防措施，我们可以减少胰腺癌的发病率，提高患者的生存率和生活质量。加强公众教育和健康促进活动，对于提高胰腺癌早期发现率和降低死亡率具有重要意义。通过科学研究和临床实践的不断进步，我们期待未来能够开发出更多有效的治疗手段，为胰腺癌患者带来更多希望。让我们携手努力，攻克胰腺癌这一顽疾，为人类的健康事业贡献力量。

李汶轩

什邡市人民医院