北京大众健康科普促进会
乳腺癌，作为全球女性中常见的恶性肿瘤之一，对女性健康构成重大威胁。本文旨在深入剖析乳腺癌的早期警示信号、定期检查的重要性、分期与预后以及预防措施，以提高公众对乳腺癌的认识，促进早期发现和治疗。
一、乳腺癌早期警示信号
乳腺癌的早期诊断对治疗效果至关重要。以下是一些早期警示信号：
乳房硬块
：这是乳腺癌最常见的早期信号。硬块通常较硬，边缘不规则，与周围组织界限不清，不易被推动。一旦发现乳房内有异常硬块，应及时就医检查。
皮肤凹陷
：肿瘤可能侵犯乳腺的韧带组织，导致皮肤出现凹陷，形似酒窝，这种变化需要引起高度重视。若乳房皮肤出现异常凹陷，应尽快就医。
乳头变化
：包括乳头内陷、乳头糜烂或乳头溢液等异常现象，这些可能是乳腺癌的早期症状。乳头的任何异常改变都不容忽视，应及时就医检查。
乳房皮肤或乳头颜色变化
：乳房皮肤或乳头颜色的异常变化也可能是乳腺癌的早期信号，如皮肤或乳头出现红肿、色素沉着等。
乳房疼痛或不适
：虽然乳房疼痛并不总是乳腺癌的信号，但如果持续存在且无法解释，也应引起警惕。
二、定期检查的重要性
定期进行乳腺检查是提高早期检出率的关键。以下是一些建议：
乳腺钼靶检查
：建议女性从40岁起每年进行一次乳腺钼靶检查，这种检查可以发现早期的钙化点和肿块。对于40岁以上的女性，每年一次的乳腺钼靶检查是必要的。
高风险人群
：对于有家族史或基因突变的女性，建议从35岁开始每年进行乳腺钼靶检查。高风险人群应更早开始定期检查，以提高早期检出率。
影像学检查
：结合超声、MRI等影像学检查可以进一步提高乳腺癌的早期检出率，尤其是对于致密乳腺组织的女性。多种影像学检查方法的联合应用，有助于提高乳腺癌的检出率。
乳腺自我检查
：女性还应学会乳腺自我检查的方法，每月进行一次自我检查，以及时发现乳房的异常变化。
三、乳腺癌的分期与预后
乳腺癌的分期依据肿瘤的大小、淋巴结转移情况以及是否有远处转移。分期对预后有直接影响：
早期乳腺癌
：通常预后较好，5年生存率可达90%以上。早期发现和治疗是提高乳腺癌患者生存率的关键。
晚期乳腺癌
：预后较差，5年生存率显著降低。晚期乳腺癌的治疗更为复杂，预后也相对较差。
分期越早，治疗效果越好，预后也更佳。因此，早期发现和治疗对于改善乳腺癌患者的预后至关重要。
四、乳腺癌的预防措施
除了定期检查外，还可以通过以下措施降低乳腺癌的发病风险：
健康生活方式
：均衡饮食、适量运动、控制体重等，有助于降低乳腺癌的风险。保持健康的生活方式，对预防乳腺癌有积极作用。
避免不良习惯
：长期大量饮酒和吸烟会增加乳腺癌的风险。戒烟限酒，对降低乳腺癌风险至关重要。
适时生育与母乳喂养
：适时生育并母乳喂养对降低乳腺癌风险有积极作用。生育和哺乳是自然的生理过程，对乳腺健康有保护作用。
避免长期使用激素类药物
：长期使用某些激素类药物可能会增加乳腺癌的风险。在使用激素类药物时，应在医生指导下合理使用，避免长期滥用。
减少辐射暴露
：过多的辐射暴露可能会增加乳腺癌的风险。在日常生活中，应尽量减少不必要的辐射暴露。
总结而言，乳腺癌的早期发现和治疗对于提高治愈率和改善患者预后至关重要。女性应提高对乳腺癌的警觉性，定期进行乳腺检查，并在发现异常信号时及时就医。同时，保持健康的生活方式，避免不良习惯，也有助于降低乳腺癌的发病风险。通过全社会的共同努力，我们有望在未来进一步提高乳腺癌的治愈率，改善患者的生存质量。
许梦丹
辽宁省肿瘤医院
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