卵巢癌早期筛查的重要性与实施方法

卵巢癌，这个被称为妇科肿瘤中的隐形杀手的疾病，因其早期症状不明显、难以察觉，加之复发率高，给女性健康带来了巨大的威胁。这种恶性肿瘤在早期往往不表现出典型症状，如腹胀、消化不良等，这些症状常被误认为是消化系统疾病而被忽视。因此，早期筛查对于提高卵巢癌的治愈率、降低死亡率具有至关重要的作用。

卵巢癌早期筛查的重要性主要体现在以下几个方面：

提高公众意识：由于卵巢癌早期症状不典型，公众对于这一疾病的认识不足，往往错过了早期诊断和治疗的最佳时机。因此，提高公众对卵巢癌早期症状的识别能力，是提高早期筛查率的第一步。

加强体检和早期筛查：常规的体检项目中应包含对卵巢的检查，如盆腔超声检查、血液肿瘤标志物CA-125检测等。这些检查可以帮助发现卵巢的异常情况，为早期诊断提供依据。

多学科合作治疗：卵巢癌的治疗需要妇科肿瘤专家、放疗科、化疗科等多个学科的合作。早期筛查出的患者能够得到多学科团队的综合评估和个性化治疗方案，从而提高治疗效果。

实施早期筛查的方法包括：

盆腔超声检查：这是一种无创的检查方法，可以观察卵巢的大小、形态和内部结构，对于发现卵巢肿瘤具有较高的敏感性。通过超声检查，医生可以观察到卵巢的细微变化，如囊肿、肿瘤等，从而及时采取相应的治疗措施。

血液CA-125检测：CA-125是一种肿瘤标志物，其水平的升高可能提示卵巢癌的存在。然而，需要注意的是，CA-125的升高并非卵巢癌特有，其他疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎等也可能导致其升高。因此，在解读CA-125检测结果时，需要结合其他检查结果和临床表现，综合判断。

基因检测：对于有遗传性卵巢癌家族史的女性，进行BRCA1和BRCA2基因突变的检测，有助于评估个体患卵巢癌的风险。BRCA1和BRCA2是两种与乳腺癌和卵巢癌相关的遗传性基因，携带这些基因突变的女性患卵巢癌的风险显著增加。通过基因检测，可以提前采取预防措施，如手术切除卵巢等，降低发病风险。

除了上述筛查方法外，还有一些其他检查手段可以辅助卵巢癌的早期诊断，如：

磁共振成像（MRI）：MRI可以提供比超声更清晰的卵巢图像，有助于发现卵巢深部的肿瘤。

计算机断层扫描（CT）：CT可以发现卵巢癌的远处转移，对于评估病情和制定治疗方案具有重要意义。

腹腔镜检查：对于高度怀疑卵巢癌的患者，腹腔镜检查可以直接观察卵巢的情况，甚至可以取活检组织进行病理学检查，从而明确诊断。

总之，卵巢癌的早期筛查对于提高治愈率、降低死亡率具有重要意义。通过提高公众意识、加强体检和早期筛查、多学科合作治疗等措施，可以有效提高卵巢癌的早期诊断率，为患者赢得宝贵的治疗时间。同时，对于高危人群，如有遗传性卵巢癌家族史的女性，进行基因检测和定期筛查，可以提前发现病变，降低发病风险。让我们共同努力，提高卵巢癌的早期筛查率，守护女性健康。

李华

锦州医科大学附属第一医院