鼻咽癌早期识别：症状、预防与治疗策略

鼻咽癌，作为一种常见的恶性肿瘤，其发病率在全球范围内存在明显的地域性差异，特别是在亚洲某些区域更为常见。这种疾病的早期识别与干预对于提高患者的生存率和改善预后具有重要意义。本文将深入探讨鼻咽癌的症状识别、预防策略以及治疗手段。

鼻咽癌的早期症状通常较为隐匿，可能包括但不限于鼻塞、鼻出血、耳闷感、颈部肿块等。这些症状很容易被人们忽视，导致许多患者在确诊时已处于疾病的中晚期阶段。因此，了解鼻咽癌的早期症状，对于及时发现和治疗疾病至关重要。对于鼻塞，可能表现为单侧或双侧持续性鼻塞，影响呼吸。鼻出血可能表现为反复出现的鼻血，尤其是在清晨或夜间。耳闷感可能与鼻咽部肿瘤压迫咽鼓管有关，导致听力下降或耳部不适。颈部肿块可能是鼻咽癌转移至颈部淋巴结的表现，质地较硬，活动度差。

预防鼻咽癌，我们可以从以下几个方面入手： 1. 注意气候变化，避免感冒：感冒可能引起鼻咽部位的炎症反应，从而增加鼻咽癌的风险。在气候变化时，应及时增减衣物，避免受凉感冒。 2. 保持鼻咽卫生：定期清洁鼻腔，减少细菌和病毒在鼻咽部位的滋生机会。可使用生理盐水进行鼻腔冲洗，保持鼻腔湿润。 3. 避免有害烟雾：长期吸入有害烟雾，如二手烟、工业废气等，可能增加鼻咽癌的风险。应远离吸烟场所，减少工业污染暴露。 4. 戒烟限酒：烟草和酒精均为已知的致癌物质，长期吸烟和饮酒会显著增加鼻咽癌的发病率。戒烟和限酒是预防鼻咽癌的重要措施。 5. 及时就医诊治鼻咽疾病：对于鼻咽炎、鼻窦炎等鼻咽部位的疾病，应及时就医治疗，防止疾病恶化。定期进行鼻咽部检查，及时发现和治疗相关疾病。 6. 进行血清化验筛查：定期进行血清EB病毒抗体检测，有助于早期发现鼻咽癌。EB病毒与鼻咽癌的发生密切相关，阳性者需进一步检查。

在治疗策略上，鼻咽癌的主要治疗方法包括放疗和化疗。放疗可以直接作用于肿瘤细胞，抑制其生长和扩散；化疗则通过药物作用于全身，消灭可能存在的微小转移灶。对于部分患者，还可以考虑手术切除肿瘤。具体的治疗方案需要根据患者的具体情况和肿瘤分期来制定，这要求医生根据患者的不同情况，制定个性化的治疗计划。放疗是鼻咽癌的首选治疗手段，尤其是对于中晚期患者。常用的放疗技术包括调强放疗、立体定向放疗等，可以提高肿瘤局部控制率，减少正常组织损伤。化疗常与放疗联合应用，以增强放疗效果，控制远处转移。常用的化疗药物包括顺铂、氟尿嘧啶等。对于部分早期鼻咽癌患者，若肿瘤局限，可考虑手术切除，但需严格掌握手术指征。

鼻咽癌的预防关键在于早期发现和治疗。我们应提高对鼻咽癌的认识，关注早期症状，采取有效的预防措施，并积极进行定期筛查。一旦发现异常，应及时就医诊治，争取在疾病早期进行治疗，以提高治愈率和生存质量。通过全社会的共同努力，我们有望降低鼻咽癌的发病率和死亡率，为患者的健康保驾护航。政府、医疗机构、媒体等应加强鼻咽癌防治知识的宣传普及，提高公众的健康意识。医疗机构应加强鼻咽癌的早期筛查和规范化诊疗，提高诊疗水平。患者及家属应积极配合医生的治疗，做好康复护理，提高生活质量。只有全社会共同努力，才能有效降低鼻咽癌的威胁，保障人民群众的生命健康。

李峰

自贡高新医院