肾癌治疗新进展：靶向药物与免疫疗法的结合

肾癌，作为泌尿系统常见的恶性肿瘤之一，其发病率逐年上升，严重威胁着人类的健康。本文将综合介绍肾癌的成因、症状、诊断及治疗进展，特别关注靶向药物与免疫疗法的结合使用。

肾癌的成因复杂，涉及遗传因素、环境暴露和不健康的生活方式。研究表明，吸烟、高血压、肥胖和职业暴露是肾癌的主要风险因素。此外，某些遗传疾病，如遗传性肾癌综合征，也显著增加个体患病风险。环境因素中，长期接触有毒化学物质和放射性物质也可能增加患病风险。不健康的生活方式，如缺乏运动和不良饮食习惯，同样不容忽视。

肾癌早期症状不明显，常因无症状而被忽视，导致许多患者确诊时已至晚期。常见的症状包括血尿、腰痛和肿块，但这些症状在早期往往不明显，给早期诊断带来困难。血尿可能是间歇性的，而腰痛可能与肿瘤压迫周围组织有关。肿块则是肿瘤体积增大后的表现。此外，肾癌还可能引起发热、体重减轻等全身症状。

诊断肾癌主要依靠影像学检查，如超声、CT和MRI，这些检查有助于发现肾脏的异常。超声是初步筛查的首选方法，而CT和MRI则能提供更详细的肾脏结构信息。确诊则依赖于病理检查，包括穿刺活检和手术后的病理分析。准确的分期和病理诊断对于制定个体化治疗方案至关重要。病理检查可以确定肿瘤的类型、分级和侵犯范围，为临床治疗提供依据。

治疗肾癌的传统方法包括手术切除，可以是肾切除术或保留肾脏的手术。肾切除术是将整个肾脏和肿瘤切除，而保留肾脏的手术则仅切除肿瘤，保留部分正常肾脏组织。随着医学技术的进展，靶向药物和免疫疗法成为肾癌治疗的新选择。靶向药物通过抑制肿瘤生长和血管生成的关键信号通路，减缓肿瘤进展。免疫疗法则通过激活或增强患者自身的免疫系统，识别和攻击癌细胞。

最新的研究进展显示，将靶向药物与免疫疗法相结合，可以提高治疗效果，延长患者生存期。这种联合治疗策略能够更全面地针对肿瘤细胞，减少耐药性的产生。靶向药物和免疫疗法的联合使用，可以发挥各自的优势，提高治疗效果，为肾癌患者带来新的希望。

预防肾癌的关键在于控制风险因素和改善生活方式。戒烟、控制体重、健康饮食和定期体检对于降低肾癌风险至关重要。戒烟可以减少烟草中有害物质对肾脏的损害，控制体重可以降低肥胖相关疾病的风险，健康饮食可以提供充足的营养，增强机体免疫力，定期体检可以及时发现肾脏异常，实现早期诊断和治疗。

综上所述，肾癌的治疗正朝着个体化和精准化方向发展。靶向药物与免疫疗法的结合使用，为肾癌患者提供了更多的治疗选择，有望提高治疗效果和生存质量。随着研究的深入，我们期待未来能够开发出更多有效的治疗手段，为肾癌患者带来福音。同时，我们也应重视肾癌的预防工作，通过控制风险因素和改善生活方式，降低肾癌的发病率，保护人类健康。

彭思菁

广州中医药大学金沙洲医院