卵巢癌预防：认识风险因素与早期发现的重要性

卵巢癌，一种在世界范围内威胁女性健康的妇科恶性肿瘤，以其较高的发病率和死亡率而备受关注。由于早期症状的隐蔽性，许多患者在确诊时已处于疾病晚期，导致治疗效果和预后相对较差。因此，掌握卵巢癌的风险因素和早期征兆，并采取有效的预防措施，对于降低卵巢癌的发病风险和提高患者的治疗效果及生存率至关重要。

卵巢癌的风险因素

**遗传因素：**携带BRCA1/2基因突变的女性患卵巢癌的风险显著增加。此外，家族中有卵巢癌病史的女性也应提高警惕，因为遗传因素在卵巢癌的发病中扮演着重要角色。BRCA1/2基因突变是卵巢癌遗传易感性的主要因素，携带这些突变的女性，其卵巢癌的风险是普通人群的10倍以上。因此，对于有遗传风险的女性，应进行基因检测和定期筛查，以便及时发现卵巢癌。

**生育哺乳因素：**未生育或晚育的女性，以及哺乳期较短的女性，卵巢癌的发病风险相对较高。生育和哺乳可能通过影响激素水平和卵巢的生理周期，对卵巢癌风险产生影响。研究表明，每次怀孕和哺乳都会使卵巢癌的风险降低约10%。因此，适龄生育和哺乳对降低卵巢癌风险具有积极作用。

**激素水平：**长期服用雌激素类药物或体内雌激素水平较高的女性，患卵巢癌的风险也会增加。激素水平的失衡可能促进卵巢癌细胞的生长。雌激素是一种重要的女性激素，对卵巢癌的发生和发展具有重要作用。长期使用雌激素类药物或体内雌激素水平过高，可能会增加卵巢癌的风险。因此，对于需要使用雌激素类药物的女性，应在医生指导下合理使用，并定期进行卵巢癌筛查。

**不良生活习惯：**高脂饮食和缺乏运动等不良生活习惯，可能通过影响内分泌和免疫功能，增加卵巢癌的发病风险。研究表明，肥胖和缺乏运动是卵巢癌的独立危险因素。高脂饮食会增加体内雌激素水平，促进卵巢癌细胞的生长；缺乏运动会降低免疫力，使机体难以抵抗癌细胞的侵袭。因此，保持健康的生活习惯对预防卵巢癌具有重要意义。

卵巢癌的早期症状

尽管卵巢癌的早期症状较为隐匿，但以下症状的出现应引起足够重视，并及时就医排查：

**腹部不适：**包括腹胀或腹痛，特别是症状持续加重的情况。卵巢癌早期可能表现为腹部不适，如腹胀、腹痛等，这些症状容易被忽视，但若持续加重，应引起重视并及时就医。

**消化道症状：**如消化不良、食欲减退、体重下降等。卵巢癌可能引起消化道症状，如消化不良、食欲减退等。这些症状可能与肿瘤压迫胃肠道或消耗机体营养有关。若出现这些症状，应及时就医排查。

**泌尿系统症状：**尿频、尿急等。卵巢癌可能引起泌尿系统症状，如尿频、尿急等。这些症状可能与肿瘤压迫膀胱或影响泌尿系统功能有关。若出现这些症状，应及时就医排查。

**生殖系统异常：**月经不规律、阴道出血等。卵巢癌可能引起生殖系统异常，如月经不规律、阴道出血等。这些症状可能与肿瘤破坏卵巢功能或侵犯生殖系统有关。若出现这些症状，应及时就医排查。

预防卵巢癌的措施

**定期体检：**每年进行妇科检查和盆腔超声检查，必要时进行肿瘤标志物检测，有助于早期发现卵巢癌。定期体检是预防卵巢癌的重要措施。妇科检查可以发现盆腔包块、肿块等异常情况；盆腔超声检查可以观察卵巢的形态、大小、回声等；肿瘤标志物检测可以评估肿瘤的风险。这些检查有助于早期发现卵巢癌，提高治疗效果和生存率。

**健康饮食：**低脂、高纤维、富含维生素的饮食有助于降低卵巢癌风险。健康饮食对预防卵巢癌具有重要作用。低脂饮食可以减少雌激素水平，降低卵巢癌的风险；高纤维饮食可以促进肠道蠕动，减少致癌物质的吸收；富含维生素的饮食可以增强免疫力，抵抗癌细胞的侵袭。因此，保持健康的饮食习惯对预防卵巢癌至关重要。

**适量运动：**每周至少150分钟的中等强度运动，可增强免疫力，降低发病风险。适量运动是预防卵巢癌的有效措施。运动可以增强免疫力，提高机体对癌细胞的抵抗力；运动还可以促进血液循环，减少致癌物质在体内的沉积；运动还可以调节内分泌，降低雌激素水平。因此，保持适量的运动对预防卵巢癌具有重要意义。

**避免长期使用雌激素类药物：**如需使用，应在医生指导下进行，以减少卵巢癌风险。长期使用雌激素类药物可能增加卵巢癌的风险。因此，对于需要使用雌激素类药物的女性，应在医生指导下合理使用，并定期进行卵巢癌筛查。

**适龄生育、哺乳：**这有助于降低卵巢癌风险。适龄生育和哺乳对降低卵巢癌风险具有积极作用。生育和哺乳可以影响激素水平和卵巢的生理周期，降低卵巢

杨继婷

昆明医科大学第一附属医院