肿瘤营养支持对提高患者生存期的重要性

在现代医学领域，实体肿瘤的治疗已经发展出多元化的方法，不再局限于手术、放疗和化疗等传统治疗手段。其中，营养支持治疗作为康复治疗的重要组成部分，在提高患者生存期和生活质量方面发挥着越来越重要的作用。本文将深入探讨肿瘤营养支持对患者体质增强、治疗耐受性提高和生活质量改善的作用，并讨论如何合理实施营养支持。

肿瘤患者由于疾病本身及治疗过程中的消耗，常常伴随营养不良。这种营养不良不仅会削弱患者的体质，降低其对治疗的耐受性，还会影响治疗效果和生活质量。因此，营养支持作为增强患者体质的必要手段，其目的是通过合理的营养摄入，帮助患者维持或恢复正常的营养状态，从而提高对治疗的耐受性和改善生活质量。

营养支持的实施应基于营养师对患者营养状态的科学评估。营养师通过评估患者的体重变化、食物摄入情况、生化指标等，能够制定出个性化的膳食计划。这包括平衡膳食、必要时的营养补充剂使用等。通过监测患者的营养状况和调整膳食计划，营养师能够确保患者获得适当的营养支持。

然而，营养支持并非简单的营养摄入增加，过度的营养可能会导致代谢负担增加，反而不利于患者的康复。因此，营养支持的实施需要遵循科学、适度的原则，避免过度营养。此外，患者及家属应避免忽视营养的重要性，或迷信于未经科学验证的偏方，以免延误治疗和康复。

心理支持也是肿瘤营养支持中不可忽视的一环。肿瘤患者往往会因为疾病和治疗带来的压力而产生焦虑、抑郁等心理问题，这些心理问题会进一步影响患者的食欲和营养摄入。因此，提供心理支持，帮助患者建立积极的心态，对于改善患者的营养状况和提高治疗效果同样重要。

为了更好地实施肿瘤营养支持，以下几个方面值得关注：

营养评估：定期对患者进行全面的营养评估，包括体重、BMI、血清蛋白水平等指标，以评估患者的营养状况。

膳食计划：根据患者的营养评估结果，制定个性化的膳食计划。膳食应包含足够的蛋白质、能量和微量营养素，以满足患者的生理需求。

营养补充：在必要时，可以为患者提供营养补充剂，如蛋白质粉、维生素和矿物质补充剂等，以弥补膳食摄入的不足。

饮食指导：教育患者和家属如何准备和选择健康的食物，以提高患者的营养摄入。

心理干预：为患者提供心理支持，帮助他们应对疾病和治疗带来的心理压力，改善食欲和营养摄入。

多学科合作：营养支持应与其他治疗手段（如手术、放疗、化疗等）相结合，形成多学科综合治疗模式，以提高治疗效果。

总之，肿瘤营养支持对提高患者生存期至关重要。它不仅能够增强患者的体质，提高治疗的耐受性，还能改善患者的生活质量。通过科学的营养评估、合理的膳食计划、适度的营养补充和必要的心理支持，可以为肿瘤患者的康复治疗提供坚实的生命线。肿瘤营养支持需要多学科合作，综合考虑患者的生理和心理需求，以实现最佳的治疗效果。

赵夏琰

中南大学湘雅二医院