病毒性肝炎与肝癌：预防的第一步

病毒性肝炎是全球范围内导致肝癌的主要风险因素之一，据研究统计，超过半数的肝癌患者与慢性肝炎感染有关。因此，深入了解病毒性肝炎与肝癌之间的联系，对于肝癌的预防具有重要的意义。

病毒性肝炎是由甲型、乙型和丙型肝炎病毒引起的。其中，乙型和丙型肝炎病毒与肝癌的关联性最高。这些病毒的长期慢性感染可导致肝脏的持续性炎症和纤维化，最终可能发展成肝硬化和肝癌。科研数据表明，乙型肝炎病毒携带者发展为肝癌的风险是非感染者的10倍以上，丙型肝炎病毒携带者的风险也显著增加。

在预防病毒性肝炎方面，控制病毒传播和减少感染风险是关键。乙型肝炎疫苗是全球首个用于预防肝癌的疫苗，接种后可以显著降低乙型肝炎的感染率以及肝癌的风险。除了接种疫苗外，避免不安全的性行为、不共用注射器、不使用未经严格消毒的医疗设备等都是预防病毒性肝炎传播的有效措施。

改善生活习惯和食品安全对于预防肝癌同样至关重要。过度饮酒、高脂饮食、长期摄入霉变食物等不良生活习惯会损伤肝脏，从而增加肝癌的风险。因此，保持健康的生活方式，均衡饮食，避免食用霉变食品，对预防肝癌具有积极作用。

对于早期发现肝癌而言，定期体检和监测至关重要。对于有病毒性肝炎、肝硬化等肝癌高危人群，建议每6-12个月进行一次肝脏超声检查和血清甲胎蛋白（AFP）检测，以实现肝癌的早期诊断和治疗。

在肝癌的治疗方面，手术切除和介入治疗是主要的治疗方式。对于早期肝癌患者，手术切除可以获得较好的治疗效果。对于不能手术或手术风险较高的患者，介入治疗如经肝动脉化疗栓塞（TACE）是一种有效的治疗手段。此外，靶向治疗、免疫治疗等新型治疗方式也为肝癌患者提供了更多的治疗选择。

综合来看，预防病毒性肝炎、改善生活习惯、定期体检监测是预防肝癌的关键措施。对于高危人群，早期发现和治疗肝癌可以显著提高患者的生存率和生活质量。因此，让我们从预防做起，共同守护肝脏健康。

需要强调的是，病毒性肝炎的传播途径主要包括血液传播、性传播和母婴传播。因此，除了接种疫苗外，加强血液制品管理、规范性行为、做好孕产妇筛查等也是预防病毒性肝炎的重要措施。此外，对于已经感染病毒性肝炎的患者，及时进行抗病毒治疗，控制病毒复制，延缓肝病进展，也是降低肝癌风险的重要手段。

值得注意的是，肝癌的发生并非一蹴而就，而是经过肝炎-肝硬化-肝癌的“三部曲”。因此，对于慢性肝炎患者，要重视定期随访，动态监测肝脏情况，及时发现肝硬化等肝癌的前驱病变，为早期干预创造条件。

总之，病毒性肝炎是导致肝癌的重要风险因素，通过预防肝炎、改善生活习惯、定期体检监测等综合措施，可以有效降低肝癌的发生风险。对于高危人群，早期发现和治疗肝癌，可以显著提高生存率和生活质量。让我们从自身做起，积极预防肝炎，呵护肝脏健康，远离肝癌威胁。

陈文辉

赣州市人民医院南院区