鼻咽癌的早期征兆：识别关键症状以提高治愈机会

鼻咽癌，这种起源于鼻咽部黏膜的恶性肿瘤，因其早期症状的隐蔽性质，常使患者在疾病发展到较晚阶段才得以发现，从而对治疗和预后产生不利影响。本文旨在全面介绍鼻咽癌的早期征兆，以增强公众警觉性，助力患者早期识别疾病，进而提升治愈率和生存质量。

反复鼻出血

：鼻出血是鼻咽癌患者早期常见的症状之一，表现为鼻涕中带有血丝或回吸性血痰。这种出血可能断断续续，容易被忽视。鼻咽癌引起的鼻出血，可能与肿瘤表面血管破裂有关，因此，一旦出现反复鼻出血，应及时去医院进行全面检查。

耳分泌物增多

：鼻咽癌可能侵犯咽鼓管，导致咽鼓管功能障碍，进而引起分泌性中耳炎。患者可能会感受到耳闷、听力下降和耳分泌物增多等症状。这些症状可能与普通耳部疾病相似，但若持续存在，应尽快就医，排除鼻咽癌的可能。

颈部淋巴结肿大

：鼻咽癌可通过淋巴道转移至颈部淋巴结，形成质地较硬、活动度差、无明显疼痛的肿块。颈部肿块的出现，需要引起高度重视，因为这可能是鼻咽癌扩散的信号。一旦发现颈部肿块，应尽快就医，明确诊断。

偏头痛

：当鼻咽癌侵犯颅底时，可能引起颅内压增高，导致偏头痛。这种头痛通常集中在额部和颞部，伴随恶心、呕吐等症状。持续性偏头痛的出现，应引起警惕，考虑鼻咽癌的可能性。

远处转移症状

：鼻咽癌可发生远处转移，如肺转移、肝转移等。转移病灶可引起相应症状，如咳嗽、咳痰、胸痛、腹痛等。若出现这些症状，应进行全面检查，排除鼻咽癌转移的可能。

鼻咽癌的早期症状虽不明显，但通过仔细观察和重视，仍可发现一些蛛丝马迹。一旦出现上述症状，务必及时就医，明确诊断，尽早治疗。早期鼻咽癌经放疗、化疗等综合治疗后，治愈率可达70%以上，预后较好。因此，提高对鼻咽癌早期征兆的认识，对提高患者的生存率和生活质量具有重要意义。

鼻咽癌的发病率在不同地区存在差异，与遗传、环境和生活习惯等因素密切相关。预防鼻咽癌，应从改善生活习惯做起，减少接触致癌物质，如烟草烟雾和某些化学物质。同时，保持均衡饮食，增强身体免疫力，也是预防鼻咽癌的重要措施。

对于高危人群，如长期吸烟者、有家族鼻咽癌病史者，建议定期进行鼻咽癌筛查，以实现早期发现和治疗。鼻咽癌的筛查方法包括鼻咽镜检查、影像学检查（如CT、MRI）和血清学检查等。通过这些筛查手段，可以及时发现鼻咽部的异常变化，为早期治疗提供依据。

在治疗方面，鼻咽癌主要采用放疗和化疗的综合治疗模式。放疗可以直接针对肿瘤细胞，破坏其DNA，抑制肿瘤的生长和扩散。化疗则通过药物作用于全身，杀死或抑制肿瘤细胞的增殖。对于部分患者，手术也是治疗选项之一，尤其是当肿瘤局限于鼻咽部，且未广泛扩散时。

治疗过程中，患者需要密切关注身体状况，定期复查，以评估治疗效果和及时发现可能的复发或转移。此外，心理支持和康复治疗也是提高患者生活质量的重要环节。患者应保持积极乐观的心态，与家人、朋友和医疗团队保持良好的沟通，共同面对疾病挑战。

总之，鼻咽癌虽然是一种较为隐蔽的恶性肿瘤，但通过提高警觉性、定期筛查和早期治疗，可以有效提高患者的生存率和生活质量。公众应加强对鼻咽癌早期征兆的认识，一旦出现相关症状，及时就医，把握治疗的最佳时机。

吴煌坚

肇庆市第一人民医院