心理支持在弥漫大B细胞淋巴瘤康复过程中的关键作用

弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）作为非霍奇金淋巴瘤（NHL）中最常见的一种类型，对患者的身心健康构成了重大威胁。非霍奇金淋巴瘤是一种起源于淋巴系统的恶性肿瘤，其中弥漫大B细胞淋巴瘤占所有NHL病例的约30%。这种类型的淋巴瘤以快速生长的B细胞为特征，它们在体内迅速扩散，影响患者的免疫系统功能，导致一系列健康问题。因此，对于弥漫大B细胞淋巴瘤患者来说，治疗和康复的过程尤为重要。

在弥漫大B细胞淋巴瘤的治疗和康复过程中，除了医学上的干预，心理支持同样重要。康复期管理指南中强调了患者需定期随访、均衡饮食、适度运动、戒烟限酒以及心理支持和药物治疗的重要性。这些措施共同作用于降低复发风险和提高生活质量。患者应遵循医生的建议，定期进行身体检查和血液检测，以监测病情的变化。均衡的饮食可以为患者提供必要的营养，增强免疫力，有助于身体恢复。适度的运动可以改善患者的体能和心肺功能，提高生活质量。戒烟限酒有助于减少其他健康风险，降低复发的可能性。

心理支持在这一过程中扮演着不可替代的角色。它不仅可以帮助患者应对治疗过程中可能出现的焦虑、抑郁等负面情绪，还能增强患者对抗疾病的信心和决心。科学研究表明，积极的心态能够提高患者的生活质量，甚至可能对疾病的预后产生积极影响。例如，一项研究发现，接受心理干预的淋巴瘤患者，其生活质量评分显著高于未接受心理干预的患者。另一项研究也表明，心理弹性较高的患者，其生存时间和无病生存时间也较长。

在康复期，患者可能会面临身体上的不适和心理上的压力。心理支持可以通过多种方式提供，包括心理咨询、支持小组、家庭和亲友的支持等。这些方式能够帮助患者表达自己的感受，学习应对技巧，并在团体中找到共鸣和力量。心理咨询可以帮助患者认识和处理自己的情绪，找到有效的应对策略。支持小组为患者提供了一个分享经验和互相鼓励的平台，增强了患者之间的联系。家庭和亲友的支持对患者的康复同样重要，他们的理解和陪伴可以给患者带来安慰和力量。

此外，心理支持还能帮助患者更好地遵循医嘱，如按时服药、定期检查等，这对于降低复发风险至关重要。患者的心理状态直接影响到他们对治疗的依从性，而依从性是影响治疗效果和预后的关键因素。例如，一项研究发现，接受心理干预的患者，其治疗依从性显著高于未接受心理干预的患者。另一项研究也表明，治疗依从性较高的患者，其无病生存时间和总体生存时间也较长。

总结来说，心理支持是弥漫大B细胞淋巴瘤康复过程中不可或缺的一部分。它不仅能够改善患者的心理状态，还能提高治疗的依从性和生活质量，从而降低复发风险。因此，医疗团队、家庭和社会应共同努力，为患者提供全面的心理支持，帮助他们更好地恢复健康。医疗团队应重视患者的心理需求，提供必要的心理咨询服务，帮助患者建立积极的心态。家庭和亲友应给予患者充分的理解和支持，陪伴他们度过难关。社会也应提高对淋巴瘤患者的关注和关爱，为他们提供更多的支持和帮助。只有多方共同努力，才能为弥漫大B细胞淋巴瘤患者创造一个良好的康复环境，帮助他们早日恢复健康，重拾美好生活。

程志祥

复旦大学附属中山医院