肝癌患者的希望：介入手术的优势与风险

肝癌，全球范围内的恶性肿瘤之一，以其高发病率和死亡率而备受关注。在肝癌的治疗领域，介入手术因其微创、快速恢复等优势而成为研究和应用的热点。本文将深入探讨介入手术的优势与风险，帮助患者和家属更全面地理解这一治疗手段。

介入手术的优势

介入手术相较于传统开放手术，具有以下显著优势：

微创性

：介入手术通过较小的切口或穿刺点进行治疗，显著减少了手术创伤，缩短了术后恢复时间，减轻了患者的疼痛和不适。

精准定位

：介入手术在影像技术如CT、MRI、超声等辅助下，能够精确定位肿瘤，实现对肿瘤的局部治疗，最大限度地减少对周围正常组织的损伤。

快速恢复

：由于微创性，患者术后恢复较快，住院时间缩短，生活质量得到提升，患者可以更快地回归正常生活。

可重复性

：对于部分肝癌患者，尤其是肿瘤复发或多发性肝癌患者，介入手术可以多次进行，提供了更多的治疗选择。

介入手术的种类

介入手术的种类多样，主要包括以下几种：

射频消融

：通过高频电流产生的热量使肿瘤组织凝固坏死，是一种有效的局部控制肿瘤的方法。

微波消融

：利用微波能量产生的热量使肿瘤组织凝固坏死，同样可以达到局部控制肿瘤的效果。

酒精注射

：直接将酒精注入肿瘤内，使肿瘤组织脱水、坏死，适用于小肿瘤或难以手术切除的情况。

经肝动脉化疗栓塞（TACE）

：通过阻断肿瘤的血液供应，并直接向肿瘤内注入化疗药物，既阻断营养供给又发挥化疗作用，适用于中晚期肝癌患者。

介入手术的风险

尽管介入手术具有上述优点，但也存在一定的风险和并发症，包括：

出血

：手术过程中可能损伤血管，导致出血，需要及时处理以避免严重后果。

感染

：手术可能增加感染风险，尤其是在免疫力低下的患者中，需要严格无菌操作和术后抗感染治疗。

肝功能损害

：手术可能影响肝脏功能，尤其在肝功能不全的患者中需更加谨慎，术前评估和术后监护尤为重要。

综合评估与治疗方案决策

介入手术的选择需要综合评估患者的肝功能、肿瘤大小、位置和分布情况。对于早期肝癌患者，介入手术可以作为根治性治疗手段；而对于中晚期患者，介入手术更多地作为姑息治疗，以缓解症状和延长生存期。医生会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。

总之，介入手术为肝癌患者提供了一种创伤小、恢复快的治疗选择，但同时也存在一定的风险。患者应在医生的指导下，全面了解介入手术的优势与风险，做出最适合自己的治疗决策。随着医学技术的不断进步，我们有理由相信，介入手术将为肝癌患者带来更多的希望和可能。

毛岸荣

复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区