乳腺X线摄影（钼靶）：乳腺癌早期筛查的关键技术

乳腺癌，作为一种在全球范围内发病率极高的恶性肿瘤，其对女性健康的影响不容小觑。本文将深入探讨乳腺癌的筛查技术、生物标志物检测、筛查策略以及治疗方法，旨在提高公众对乳腺癌早期筛查的认识，提升早期诊断率，从而改善患者的生存率和生活质量。

乳腺癌筛查技术

乳腺X线摄影（钼靶）是乳腺癌早期筛查的核心技术。它利用X射线穿透乳腺组织，形成影像以识别异常结构。钼靶技术因其高敏感性和特异性，能够清晰显示乳腺的腺体、脂肪组织及异常肿块等结构。通过对比分析正常组织和病变组织在X线影像上的差异，医生可以发现早期乳腺癌的征象，例如微小钙化点、肿块边缘不规则等。这些征象对于早期诊断乳腺癌至关重要。

除了钼靶，乳腺癌的早期筛查还包括超声检查和MRI等影像学手段。超声检查利用声波在不同组织中的反射差异，形成图像以识别异常。MRI则利用磁场和射频脉冲产生乳腺组织的高分辨率图像。这些技术互为补充，提高了乳腺癌的检出率，尤其是在钼靶难以辨识的致密乳腺组织中。

生物标志物检测

生物标志物检测是乳腺癌筛查的另一重要手段。肿瘤细胞分泌或机体对肿瘤反应产生的物质，如CA 125等生物标志物，其水平变化可用于评估肿瘤的存在和发展。然而，生物标志物的敏感性和特异性有限，通常不作为单独的筛查手段，而是与其他影像学检查相结合使用。

乳腺癌筛查策略

乳腺癌筛查策略应因人而异。对于一般风险人群，建议40岁以上女性每年进行一次乳腺X线摄影（钼靶）筛查。对于有乳腺癌家族史等高危人群，筛查年龄可提前至30岁，并结合超声、MRI等其他手段。定期筛查有助于及时发现乳腺癌，为早期治疗创造条件。

乳腺癌的早期症状

乳腺癌的早期症状可能包括乳房肿块、皮肤改变、乳头溢液等。然而，许多早期乳腺癌可能没有明显症状，因此定期筛查至关重要。对于有症状的患者，医生可能会进行进一步的影像学检查和活检，以确诊乳腺癌并评估其分期。

乳腺癌的治疗

乳腺癌的治疗包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗等。治疗选择取决于肿瘤的类型、分期、患者的年龄和健康状况等因素。早期发现和治疗乳腺癌可以显著提高患者的生存率和生活质量。

结语

乳腺X线摄影（钼靶）等早期筛查技术对于降低乳腺癌死亡率、提高患者生存率具有重要意义。通过普及乳腺癌筛查知识，提高公众的筛查意识，可以有效提升乳腺癌的早期诊断率，为患者赢得宝贵的治疗时间。定期进行乳腺癌筛查，及早发现并治疗乳腺癌，是提高患者生存率和生活质量的关键。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，也对预防乳腺癌具有积极作用。让我们共同努力，提高乳腺癌的早期诊断率，为患者带来更多希望和可能。

杜尚昆

河北大学附属医院本部