肾癌急救技能：疼痛控制与生命体征监测

肾癌，作为一种起源于肾脏的恶性肿瘤，在世界范围内对人类健康构成了严重威胁。根据全球癌症统计数据，肾癌的发病率逐年上升，因此，提高对肾癌的认识和了解其早期症状、急救技能及治疗手段显得尤为重要。本文将详细介绍肾癌的症状识别、急救技能及治疗手段，并强调在紧急情况下保持冷静、控制疼痛和监测生命体征的重要性。

肾癌的症状识别

肾癌的早期症状往往较为隐匿，许多患者确诊时已进入中晚期。因此，提高对肾癌症状的认识和警觉性至关重要。肾癌的常见症状包括：

血尿

：血尿是指尿液中出现可见的血液，可能表现为尿液呈粉红色、红色或茶色。血尿是肾癌最常见的症状之一，但也可能是泌尿系统其他疾病的表现，如肾结石、肾盂肾炎等。

腰痛

：腰痛可能表现为持续性或间歇性的背部或侧腹部疼痛。肾癌引起的腰痛通常与肿瘤侵犯周围组织或神经有关，疼痛性质多为钝痛或隐痛。

肿块

：在触摸肾脏区域时能感觉到的硬块。随着肿瘤的增大，患者或家属可能在腹部触及到肿块。值得注意的是，许多肾癌病例在早期并无明显症状，因此，定期体检和对异常状况的警觉性是早期发现肾癌的关键。

体重下降

：无明显原因的体重下降可能是肾癌的一个信号。肿瘤的生长消耗大量能量，导致患者体重下降。

发热和盗汗

：部分肾癌患者会出现不明原因的发热和盗汗。这可能与肿瘤释放的炎症因子有关。

贫血

：肾癌患者可能会出现贫血症状，如乏力、面色苍白等。肿瘤侵犯肾脏，影响肾脏的内分泌功能，导致促红细胞生成素分泌减少，进而引发贫血。

急救技能

在紧急情况下，首要任务是保持冷静，避免恐慌。这有助于更准确地评估患者的状况，并采取适当的急救措施。以下是一些基本的急救技能：

疼痛控制

：疼痛是肾癌患者常见的症状之一。非处方药如布洛芬或对乙酰氨基酚可用于缓解轻度至中度的疼痛。对于更严重的疼痛，可能需要医生开具的处方药物，如阿片类药物。正确使用药物，遵循医嘱，避免过量或依赖是至关重要的。此外，疼痛控制还包括非药物疗法，如冷热敷、按摩、放松训练等。

监测生命体征

：生命体征包括心率、血压、呼吸频率和体温。监测这些指标可以帮助医生判断患者是否有休克等严重并发症的迹象，并及时进行处理。例如，心率过快或过慢、血压下降、呼吸急促或体温异常都可能是紧急情况的信号。在家庭急救中，可以准备一台家用血压计和体温计，定期监测患者的生命体征。

紧急呼叫

：在紧急情况下，如患者出现意识丧失、呼吸心跳骤停等严重情况，应立即拨打急救电话，寻求专业医疗救援。同时，可以进行心肺复苏等急救措施，为患者争取宝贵的抢救时间。

伤口处理

：对于肾癌患者可能出现的伤口出血等紧急情况，应迅速采取止血措施。可用干净的纱布或绷带压迫止血，并尽快送医。

治疗手段

肾癌的治疗手段多样，包括手术切除、靶向治疗、免疫治疗和放疗等。选择合适的治疗方法需要综合考虑患者的年龄、健康状况、肿瘤大小和位置等因素。

手术切除

：手术切除是最常见的治疗方法，目的是完全移除肿瘤。手术方法包括肾脏切除术（切除整个肾脏）和肾脏部分切除术（仅切除肿瘤部分）。手术切除的适应症包括肿瘤局限于肾脏、无远处转移、患者一般状况良好等。手术切除可以显著提高患者的生存率和生活质量。

靶向治疗

：靶向治疗通过攻击癌细胞的生长和扩散机制来发挥作用。这种治疗通常用于晚期肾癌患者，或者那些不适合手术的患者。靶向治疗药物主要作用于肿瘤细胞的血管生成、信号转导等关键环节，抑制肿瘤的生长和转移。靶向治疗的常见副作用包括高血压、蛋白尿、出血倾向等，需要密切监测和处理。

免疫治疗

：免疫治疗通过激活或增强患者自身的免疫系统来攻击癌细胞。这种治疗方法在近年来取得了显著进展，为肾癌患者提供了新的治疗选择。免疫治疗药物主要包括免疫检查点抑制剂，如PD-1/PD-L1抑制剂。免疫治疗的常见副作用包括免疫相关性肺炎、肝炎、肠炎等，需要密切监测和处理。

放疗

：放疗利用高能射线破坏癌细胞的DNA，阻止其生长和分裂。放疗可以作为手术的辅助治疗，也可以用于缓解晚期肾癌患者的症状。放疗的常见副作用包括皮肤反应、恶心、腹泻

王丽霞

郓城县人民医院