急救知识：糖尿病患者的紧急治疗方案

糖尿病作为一种慢性代谢性疾病，其病情控制对患者的生活质量和生命安全至关重要。然而，在日常生活中，糖尿病患者可能随时面临突发的紧急状况，正确识别并及时处理这些状况，对于预防病情恶化和保障生命安全具有重要意义。本文将详细阐述糖尿病患者在紧急情况下的治疗方案，以期帮助患者和家属掌握必要的急救知识。

一、低血糖紧急处理 低血糖是糖尿病患者常见的急性并发症之一，可能由于用药不当、饮食不规律、运动量过大等原因导致。低血糖症状包括出汗、心慌、手抖、饥饿感等，严重时可致昏迷甚至死亡。紧急处理措施包括： 1. 立即给予高糖食物或饮品，如葡萄糖片、糖果或含糖饮料，以迅速提升血糖水平。 2. 如患者意识不清，应在呼叫急救服务的同时，立即给予静脉注射高浓度葡萄糖，以避免低血糖进一步恶化。 3. 监测血糖值，以评估治疗效果，并根据实际情况调整后续治疗。

二、高血糖及酮症酸中毒 高血糖是糖尿病的常见症状，若未能及时控制，可能发展为酮症酸中毒，表现为乏力、恶心、呕吐、呼吸带烂苹果味等症状。紧急处理方法如下： 1. 监测血糖和尿酮体水平，根据结果及时调整胰岛素剂量。 2. 鼓励患者多饮水，以促进酮体排出，缓解脱水状态。 3. 若症状严重或持续不缓解，应立即就医，可能需要静脉补液和胰岛素治疗。

三、糖尿病昏迷 糖尿病昏迷是因血糖过高或过低引起的意识丧失，表现为意识障碍、皮肤湿冷、血压下降等症状。紧急处理措施包括： 1. 立即测量血糖值，判断昏迷原因。 2. 若为高血糖引起的昏迷，应尽快就医，给予胰岛素治疗，同时监测电解质和酸碱平衡。 3. 若为低血糖引起的昏迷，应立即给予高糖食物或静脉注射葡萄糖，并监测血糖水平，以确保血糖恢复正常。

四、糖尿病足的处理 糖尿病足是糖尿病并发症之一，表现为足部感染、溃疡或坏疽。紧急处理措施包括： 1. 保持足部清洁干燥，避免足部受伤，减少感染风险。 2. 若足部出现感染、溃疡，应及时就医，进行清创、换药等处理，并可能需要抗生素治疗。 3. 严格控制血糖，以减少感染风险，并改善足部血液循环。

总之，糖尿病患者在遇到紧急状况时，应根据具体症状采取相应的紧急处理措施，并尽快就医，以控制病情，挽救生命。同时，患者应加强日常血糖监测和糖尿病管理，以降低紧急状况的发生风险。通过合理的饮食、适量的运动、规律的药物治疗以及定期的医疗检查，可以有效控制糖尿病，减少急性并发症的发生，保障患者的健康和安全。

此外，糖尿病患者还应注意以下几点： 1. 随身携带急救卡片和糖果，以便在低血糖发作时能够迅速识别和处理。 2. 定期进行眼科检查，以预防糖尿病视网膜病变等并发症。 3. 控制血压和血脂，以降低心血管疾病的风险。 4. 保持良好的心理状态，避免过度焦虑和压力，以免影响血糖控制。

总之，糖尿病患者应充分了解疾病的特点和潜在风险，掌握必要的急救知识和技能，以应对可能出现的紧急状况。通过积极的自我管理和医疗干预，糖尿病患者可以有效地控制病情，提高生活质量，享受健康的生活。

张洁红

广州医科大学附属第一医院