胃癌护理：心理支持与疼痛管理指南

胃癌，作为一种发病普遍且具有较高致死率的恶性肿瘤，对患者的生理和心理健康构成了严重威胁。全面而细致的护理对于改善胃癌患者的生存质量、延长生存期具有至关重要的作用。以下是一份针对胃癌患者全面护理的综合指南。

1. 饮食调整与营养补充

胃癌患者在饮食方面应遵循高蛋白、低脂肪、富含维生素和矿物质的原则。合理的饮食不仅能维持患者基本的营养需求，还能提高机体的抗病能力。推荐多吃新鲜蔬菜、水果和富含纤维素的粗粮，这些食物有助于促进肠道蠕动，减少对胃部的刺激。同时，应避免高盐、高脂、油炸、烧烤等刺激性食物，以减少对胃部的负担。

对于营养状况较差的患者，除了均衡饮食外，还应适当补充蛋白质粉、复合维生素和矿物质等营养品。这些补充品有助于维持机体正常代谢和免疫功能，对于改善患者营养状况、增强体力有积极作用。

2. 心理支持

胃癌患者在面对疾病时，往往会产生焦虑、抑郁等负面情绪。家人和医护人员的关爱与支持对于患者心理健康至关重要。鼓励患者参与集体活动，与其他病友交流治疗经验，有助于减轻心理压力，增强患者战胜疾病的信心。

必要时，可请心理医生进行专业心理咨询和干预，帮助患者调整心态，以更积极的态度面对治疗和生活。

3. 疼痛管理

疼痛是胃癌患者常见的症状之一。医护人员应定期评估患者的疼痛程度，并根据疼痛评分选择合适的镇痛药物。同时，可采用音乐疗法、按摩等非药物疗法缓解疼痛症状，提高患者的舒适度。

患者也应学会疼痛自我评估和报告疼痛，以便医护人员及时调整治疗方案，有效控制疼痛。

4. 术后护理

胃癌术后患者应注意伤口护理，遵医嘱使用抗生素预防感染。术后患者应逐渐恢复饮食，从流质饮食过渡到半流质、软食，直至恢复正常饮食。

医护人员应密切观察患者术后并发症的发生，如出血、吻合口瘘等，并及时处理。对于术后患者，伤口的护理和饮食的调整是术后恢复的重要环节。

5. 并发症预防

胃癌患者术后可能面临多种并发症，如营养不良、肠梗阻等。医护人员应密切监测患者的营养状况，必要时给予静脉营养支持，以维持患者的基本营养需求。

同时，患者应定期复查，以及时发现并处理潜在的并发症，降低并发症对患者健康的影响。

6. 遵医嘱服药

胃癌患者术后需长期服用抗肿瘤药物，以降低复发风险。患者应严格遵医嘱服药，定期复查血常规、肝肾功能等指标，以评估药物的疗效和毒副作用。

合理的用药和定期的复查，对于控制病情、减少复发具有重要作用。

7. 定期复查

胃癌患者术后应定期进行胃镜、CT等检查，以监测病情变化。一旦发现复发或转移，应及时调整治疗方案，以延长生存期和提高生活质量。

定期的复查对于及时发现病情变化、指导治疗具有重要意义。

总之，胃癌患者的护理是一个系统工程，需要医护人员、患者及家属的共同努力。只有全面做好饮食、心理、疼痛等方面的护理，才能提高治疗效果，改善患者的生活质量，帮助患者早日战胜病魔。通过细致入微的护理，我们可以帮助胃癌患者减轻病痛，重拾生活的信心和希望。

谢延坤

河南省新乡市中心医院