鼻咽癌信号：颈部肿块与听力下降的早期征兆

鼻咽癌，作为一种起源于鼻咽部的恶性肿瘤，在公众健康中占有不可忽视的地位。根据全球癌症统计数据，鼻咽癌的发病率逐年上升，尤其在某些亚洲国家较为常见。由于其早期症状较为隐匿，容易与其他常见疾病混淆，因此对于提高患者的生存率和预后来说，识别早期征兆变得尤为关键。本文将深入探讨鼻咽癌的早期症状及其病理机制，为公众提供准确的医学信息。

首先，我们来看喉咙疼痛和长期咳嗽。鼻咽癌早期，肿瘤可能压迫周围组织，导致喉咙不适和疼痛，这种症状可能被误认为是感冒或咽喉炎。然而，随着肿瘤的增长，咳嗽可能持续存在，甚至加重，这与普通感冒引起的咳嗽不同，需引起重视。因此，当出现持续不缓解的喉咙不适和咳嗽时，尤其是伴随有痰血或耳痛时，应考虑到鼻咽癌的可能性，并及时就医。

其次，鼻塞也是鼻咽癌常见的早期症状之一。肿瘤可能使鼻咽部变得狭窄，引起鼻塞。这种鼻塞通常不是由过敏性鼻炎或鼻窦炎引起的，而是随着肿瘤的增长逐渐加重。鼻塞的症状可能会干扰日常生活，导致呼吸困难和睡眠质量下降。因此，对于持续的鼻塞症状，尤其是单侧鼻塞，应给予足够的关注，并及时进行医学检查。

耳鸣和听力下降是鼻咽癌的另一个警示信号。鼻咽癌可能会侵犯听神经，导致耳鸣和听力下降。这种听力下降多为单侧，且随着病情的进展逐渐加重。耳鸣和听力下降可能被误认为是老年性听力退化或其他耳部疾病，但若出现单侧耳鸣和听力下降，尤其是伴有颈部肿块，应及时就医检查。

颈部肿块是鼻咽癌早期的重要体征。肿瘤可能通过淋巴管转移到颈部淋巴结，形成颈部肿块。这种肿块质地较硬，活动度差，无明显疼痛。颈部肿块的出现，尤其是单侧肿块，需要高度警惕鼻咽癌的可能。因此，一旦发现颈部肿块，应立即就医进行进一步检查。

鼻咽癌的发病机制尚未完全明确，可能与遗传、病毒感染、环境因素等多种因素有关。研究发现，EB病毒（Epstein-Barr virus）与鼻咽癌的发生密切相关。EB病毒感染人体后，可潜伏于B淋巴细胞内，通过多种机制促进鼻咽上皮细胞的癌变。此外，长期食用腌制食品、吸烟等不良生活习惯也可能增加鼻咽癌的发病风险。

对于鼻咽癌的诊断，主要依靠鼻咽镜检查、影像学检查（如MRI）和病理活检。鼻咽镜可以直接观察到鼻咽部的异常情况，影像学检查可以显示肿瘤的位置和大小，而病理活检则可以确诊肿瘤的性质。早期发现和治疗鼻咽癌，不仅可以显著提高患者的生存率，还能改善患者的生活质量。

目前，鼻咽癌的主要治疗方法包括放疗、化疗和靶向治疗。放疗是鼻咽癌的首选治疗方法，通过高能射线杀死肿瘤细胞，缩小肿瘤体积。对于部分中晚期患者，可采用放疗联合化疗的方案，以提高治疗效果。近年来，靶向治疗在鼻咽癌的治疗中显示出良好的应用前景，通过特异性抑制肿瘤细胞的生长和侵袭，提高患者的生存期和生活质量。

总之，了解鼻咽癌的早期征兆，及时就医诊治，对于提高患者预后至关重要。一旦出现颈部肿块、听力下降等可疑症状，切勿掉以轻心，尽早进行相关检查，争取做到早发现、早诊断、早治疗。通过提高公众的医学意识和对鼻咽癌早期症状的认识，我们可以共同为减少鼻咽癌对人类健康的影响而努力。同时，加强鼻咽癌的科学研究，探索新的治疗手段，也是提高患者生存率和生活质量的重要途径。让我们携手行动，共同对抗鼻咽癌这一健康杀手。

赵星

遵义市中医院