宫颈癌活检出血预防：术前准备与术后护理的重要性

宫颈癌，作为一种严重威胁女性健康的恶性肿瘤，在全球范围内的发病率和死亡率持续居高不下。因此，宫颈癌的早期诊断和及时治疗至关重要。活检作为一种确诊手段，能够提供直接的病理依据，帮助医生制定治疗方案，但同时也可能给患者带来并发症风险，如出血等。本文将详细探讨宫颈癌活检术前准备、术中操作及术后护理的重要性，以及如何通过这些步骤有效预防并发症，提高活检的安全性和有效性。

术前准备的重要性及措施

术前准备是降低活检出血风险的关键环节。首先，患者在接受活检前应禁食数小时，以减少术中呕吐的可能性。此外，医生需对患者进行全面的妇科检查，评估宫颈的形态和位置，以及是否存在炎症等不利于手术的因素。术前抗感染药物的使用也是降低术后感染风险的重要措施之一。通过这些细致的术前准备工作，可以为活检手术的顺利进行打下坚实的基础。

术前准备还包括对患者的详细解释，让患者了解活检的必要性和可能的风险，以减少患者的焦虑和恐惧。此外，对于有出血倾向的患者，医生应在术前进行凝血功能检查，以评估出血风险。对于长期服用抗凝药物的患者，应在术前与相关科室医生协商，调整药物使用方案，以降低出血风险。

术中操作的关键点

在活检操作过程中，无菌操作和医生的技术熟练度对于预防出血至关重要。医生应使用适当的器械，并进行轻柔而精准的操作，以减少对宫颈的损伤，降低出血风险。此外，医生应根据宫颈的具体情况选择最合适的活检方法，如钳取活检、环切活检或锥形活检等，以减少并发症的发生。术中操作的精准性和无菌性是提高活检安全性和有效性的关键因素。

术中，医生还应注意患者的疼痛反应，必要时可使用局部麻醉药物，以减轻患者的疼痛。同时，医生应密切监测患者的生命体征，如血压、心率和血氧饱和度等，以及时发现并处理术中可能出现的并发症。

术后护理的关键措施

术后护理同样不容忽视。活检后，患者应被密切监测，以便及时发现并处理任何出血迹象。轻微出血可以通过局部压迫或使用止血药物来控制，而严重的出血则可能需要紧急手术干预。此外，术后的抗感染治疗也是预防感染并发症的关键。通过严格的术后监测和护理，可以显著降低活检的风险，提高其安全性和有效性。

术后护理还包括对患者的疼痛管理，可使用非甾体抗炎药物或阿片类药物来控制疼痛。同时，医生应告知患者术后的注意事项，如保持局部清洁干燥、避免剧烈运动和性生活等，以减少感染和出血的风险。

结语

综上所述，宫颈癌活检术前准备与术后护理是预防出血等并发症的重要措施。通过细致的术前评估、无菌且技术熟练的操作以及严格的术后监测和护理，可以显著降低活检的风险，提高其安全性和有效性。这对于宫颈癌的早期诊断和治疗具有重要意义，有助于提高患者的治愈率和生活质量。只有通过全面而细致的管理，我们才能最大限度地降低宫颈癌活检的风险，为患者提供最佳的治疗方案。

寇梦瑛

茂名市人民医院