晚期胃底贲门肿瘤患者的新希望：靶向与免疫治疗

胃底贲门肿瘤，作为消化道恶性肿瘤的一种，严重威胁着患者的健康和生命。随着医学技术的飞速发展，尤其是靶向治疗和免疫治疗的兴起，为晚期胃底贲门肿瘤患者带来了新的希望。本文将详细介绍这两种治疗方式，并探讨它们如何帮助患者延长生存期。

首先，肿瘤分期是影响胃底贲门肿瘤患者生存期的重要因素之一。根据肿瘤的扩散程度，医学上将胃底贲门肿瘤分为不同的分期。早期肿瘤的五年生存率超过90%，而晚期肿瘤患者的预后则相对较差。晚期患者往往失去了手术切除的机会，因此治疗的重点转向了如何延长生存期和改善生活质量。

靶向治疗是一种革命性的癌症治疗方式，它通过识别和攻击肿瘤细胞上特定的分子靶点，从而减少对正常细胞的损害。对于晚期胃底贲门肿瘤患者来说，靶向治疗可以针对肿瘤特有的基因突变或蛋白过表达进行治疗，从而抑制肿瘤的生长和扩散。这种治疗方式具有较好的耐受性和较小的副作用，使得患者能够在保持较高生活质量的同时接受治疗。靶向治疗的分子靶点包括HER2、EGFR等，针对这些靶点的药物已经广泛应用于临床，取得了较好的疗效。

免疫治疗则是通过激活或增强患者自身的免疫系统来识别和攻击肿瘤细胞。免疫治疗包括免疫检查点抑制剂、细胞治疗等多种方式。免疫检查点抑制剂通过解除肿瘤对免疫系统的抑制作用，恢复免疫系统对肿瘤的监控和清除能力。细胞治疗则是通过体外培养和改造患者的免疫细胞，再将其输回患者体内，以增强对肿瘤的攻击能力。免疫治疗为晚期胃底贲门肿瘤患者提供了一种全新的治疗选择，部分患者在接受免疫治疗后实现了长期生存。免疫治疗的代表药物有PD-1/PD-L1抑制剂，如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等，已经在多个瘤种中取得了突破性进展。

尽管靶向治疗和免疫治疗为晚期胃底贲门肿瘤患者带来了新的治疗选择，但患者仍需积极配合医生的治疗计划，并保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适度运动、戒烟限酒等，以提高治疗效果和生活质量。同时，患者的心理状态也是影响治疗效果的重要因素，保持积极乐观的心态，寻求心理支持和帮助，对于提高治疗效果和生活质量同样重要。患者可以参加肿瘤患者互助小组，与其他患者分享经验，互相鼓励，共同面对疾病。

总之，靶向治疗和免疫治疗的发展为晚期胃底贲门肿瘤患者提供了新的治疗手段和希望。随着医学研究的不断深入，未来可能会有更多的治疗方式被开发出来，进一步提高患者的生存率和生活质量。患者应保持信心，积极配合治疗，争取获得最佳的治疗效果。同时，患者家属和社会也应给予患者更多的关爱和支持，帮助他们度过难关，重拾生活的信心和勇气。相信在医学、患者和社会的共同努力下，胃底贲门肿瘤患者的生存率和生活质量将不断提高，迎来更加美好的明天。

李未祥

中国科学院合肥肿瘤医院