烟酒与喉癌：如何通过改变习惯降低风险

喉癌，作为头颈部恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在全球范围内一直居高不下。本文将深入探讨喉癌的疾病原理知识，包括早期症状、预防策略和治疗方法，以帮助公众提高对喉癌的认识，并采取有效措施降低患病风险。

喉癌的早期症状包括持续性声音嘶哑、咽喉不适、吞咽困难和咳嗽带血等。这些症状往往容易被忽视，导致喉癌确诊时往往已进展至中晚期。因此，对于有上述症状的人群，应提高警惕，及时就医检查。除了这些典型症状外，喉癌还可能引起耳痛、颈部肿块和呼吸困难等。一旦出现这些异常表现，应及时就医，以便尽早发现喉癌。

喉癌的发病机制尚未完全明确，但目前研究认为与遗传、环境和生活习惯等多种因素密切相关。喉部黏膜长期受到刺激和损伤，可能导致细胞基因突变，从而增加癌变风险。吸烟和饮酒是喉癌的主要危险因素。长期吸烟会导致喉部黏膜长期受到刺激，增加癌变风险。饮酒也会对喉部黏膜造成刺激和损伤，与吸烟有协同致癌作用。因此，戒烟限酒是降低喉癌风险的有效手段。此外，研究表明，吸烟者戒烟后，喉癌风险会逐渐降低。戒烟5年后，喉癌风险可降低50%；戒烟15年后，喉癌风险可降至与非吸烟者相近。

除了戒烟限酒外，健康饮食、避免接触有害物质、保持室内空气清新、避免过度用声等也有助于预防喉癌。健康饮食包括多摄入新鲜蔬果、全谷物和优质蛋白，减少高脂肪、高盐和高糖食物的摄入。避免接触有害物质，如石棉、二氧化硅、煤焦油等，可降低职业暴露导致的喉癌风险。保持室内空气清新，可减少室内空气污染对喉部的刺激。避免过度用声，尤其是长时间高声喊叫或歌唱，可减轻对喉部的损伤。

定期进行喉部体检，尤其是有吸烟饮酒史的人群，可以及时发现喉部异常，做到早诊早治。喉部体检包括间接喉镜检查和纤维喉镜检查，可观察喉部黏膜的颜色、形态和运动情况。此外，影像学检查如CT和MRI，可了解喉部肿瘤的大小、范围和浸润情况。必要时还可进行活检，以明确肿瘤的性质。

喉癌的治疗方法主要包括手术、放疗和化疗。手术是治疗喉癌的主要方法，包括喉部分切除和全喉切除术。喉部分切除术适用于肿瘤局限于声带或室带的情况，可保留部分喉功能。全喉切除术适用于肿瘤广泛侵犯喉部的情况，需切除整个喉部结构。术后患者需进行气管造瘘，以维持正常的呼吸功能。放疗和化疗可作为手术的辅助治疗，或用于不能手术的患者。放疗可通过高能射线杀死肿瘤细胞，缩小肿瘤体积。化疗可通过药物抑制肿瘤细胞的增殖和扩散。综合治疗是提高喉癌治疗效果的关键。手术联合放疗和化疗，可提高肿瘤的局部控制率，降低复发风险。

喉癌的预后与肿瘤分期、治疗方法和患者个体差异等因素密切相关。早期喉癌经治疗后5年生存率可达80%以上，而晚期喉癌预后较差，5年生存率不足50%。因此，提高公众对喉癌的认识，做到早诊早治，对改善喉癌预后至关重要。

总之，喉癌虽然可怕，但通过改变不良生活习惯，采取有效的预防措施，可以显著降低患病风险。一旦出现早期症状，应及时就医，做到早诊早治，以提高治愈率，改善预后。让我们共同关注喉癌，远离烟酒，拥抱健康生活。

侯继院

郑州人民医院总部