肝癌防治：从肝脏基础功能谈起

肝脏，人体中体积最大的内脏器官，承担着代谢、解毒、合成蛋白质等多重关键角色。这些功能对维持生命活动至关重要，也是预防和治疗肝癌的关键所在。本文将从肝脏的基础功能入手，探讨肝癌的防治策略。

一、肝脏的基础功能

1.代谢功能：肝脏负责将食物中的营养成分转化为能量，调节血糖水平，确保人体能量供应的稳定性。通过糖异生作用，将非碳水化合物转化为葡萄糖，供应身体在饥饿时的能量需求。同时，肝脏在脂肪代谢中也发挥着重要作用，参与合成胆固醇和磷脂等重要脂质，对维持细胞膜的完整性和功能具有不可替代的作用。

2.解毒功能：人体每天摄入的物质中不乏有毒物质，肝脏通过一系列复杂的生化反应，将这些有害物质转化为低毒或无毒形式，并通过胆汁或尿液排出体外，保护机体免受毒害。这一过程涉及到众多酶类的作用，如细胞色素P450酶系，它们在肝脏中含量丰富，参与药物、化学物质及内源性毒素的代谢。

3.合成蛋白质：肝脏合成的蛋白质包括凝血因子、白蛋白等，对血液凝固和维持血浆渗透压具有重要作用。白蛋白不仅在维持血浆渗透压中发挥作用，还能结合并运输多种物质，如药物、激素等，影响这些物质的分布和代谢。

二、肝癌的成因与预防

肝癌的成因复杂，涉及遗传、病毒感染、环境因素和生活方式等多种因素。其中，乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染是导致肝癌的主要风险因素。预防肝癌的措施包括：

1.接种乙肝疫苗：预防乙型肝炎病毒感染，降低肝癌风险。

2.避免接触病毒：减少高风险性行为，避免使用未经消毒的针具，不与病毒携带者共用个人卫生用品等。

3.保持健康的生活方式：均衡饮食、适量运动、避免过度饮酒和吸烟、控制体重和血糖等。

定期体检、尤其是针对高危人群的筛查尤为重要。超声检查、血液肿瘤标志物检测等方法可以帮助早期发现肝癌，提高治疗效果。甲胎蛋白（AFP）是一种常用的肝癌标志物，其水平的异常升高可能提示肝癌的存在。结合影像学检查，如超声或CT扫描，可以进一步提高诊断的准确性。

三、综合措施预防肝癌

1.保持健康的生活方式：均衡饮食、适量运动、避免过度饮酒和吸烟、控制体重和血糖等。

2.定期体检：尤其是针对高危人群的筛查，如乙肝、丙肝患者，有肝癌家族史的人群等。

3.加强监测：对于有肝癌家族史或慢性肝病患者，更应加强监测，以便及时发现并处理问题。

4.积极治疗：对于已经确诊的肝癌患者，应积极接受治疗，如手术、放疗、化疗等，以提高生存质量和预后。

总之，了解肝脏的基础功能对于我们认识肝癌、采取有效的预防和治疗措施具有重要意义。通过健康的生活方式、定期体检和积极的医疗干预，我们可以更好地保护肝脏健康，降低肝癌的风险，提高生活质量。

李鸣杰

云南省肿瘤医院