鼻咽镜检查：鼻咽癌早期诊断的重要手段

鼻咽癌是一种恶性程度较高的肿瘤，主要发生在鼻咽部，因其早期症状不明显，常被忽视或误诊，导致许多患者确诊时已处于中晚期。因此，对鼻咽癌的早期筛查和诊断具有重要意义，有助于提高治愈率和患者的生存质量。

早期筛查手段多样，包括以下几个方面：

临床检查：通过观察和询问病史，初步判断患者是否存在鼻咽部肿瘤的可能性。

影像学检查：CT和MRI等影像学检查可以清晰显示鼻咽部解剖结构和肿瘤情况，为鼻咽癌的诊断提供重要依据。

EB病毒检测：EB病毒与鼻咽癌的发生密切相关。通过检测血液中EB病毒抗体水平，可以辅助诊断鼻咽癌。

鼻咽镜检查：鼻咽镜检查是通过鼻腔插入内窥镜，直接观察鼻咽部结构和病变的检查方法。检查时，医生会使用一根细长的软性或硬性鼻咽镜，通过鼻腔进入鼻咽部，观察鼻咽部黏膜的颜色、形态、血管分布等，发现可疑病变。鼻咽镜检查具有创伤小、痛苦少、诊断准确率高等优点，是鼻咽癌早期诊断的重要手段。

组织活检：对可疑病变进行活检，通过病理学检查明确诊断。

除了上述筛查手段，增强健康意识、避免高危因素、定期体检和保持健康生活方式对预防鼻咽癌至关重要。

鼻咽癌的高危因素包括：

遗传因素：鼻咽癌具有一定的遗传倾向，家族中有鼻咽癌患者的个体风险较高。

环境因素：长期生活在空气污染严重、有毒物质暴露的环境中，会增加鼻咽癌的风险。

病毒感染：EB病毒感染是鼻咽癌的重要病因，应积极预防和控制EB病毒感染。

不良生活习惯：长期吸烟、饮酒等不良生活习惯会增加鼻咽癌的风险。

早期发现和治疗鼻咽癌可以显著提高治愈率，减少并发症，提高患者的生活质量，降低治疗成本。因此，我们应重视鼻咽癌的早期筛查和诊断，提高鼻咽癌患者的生存率和生活质量。

鼻咽癌的临床表现多样，常见的症状包括：

鼻塞、鼻出血：肿瘤压迫鼻腔，导致鼻塞、鼻出血等症状。

耳部症状：肿瘤侵犯咽鼓管，可引起耳鸣、听力下降、耳闷等耳部症状。

头痛、面部麻木：肿瘤侵犯颅神经，可引起头痛、面部麻木等症状。

颈部肿块：肿瘤转移至颈部淋巴结，可引起颈部肿块。

咽部不适、吞咽困难：肿瘤侵犯咽部，可引起咽部不适、吞咽困难等症状。

当出现上述症状时，应及时就医，进行相关检查，明确诊断。鼻咽癌的治疗方案主要包括放疗、化疗和靶向治疗等，根据患者的具体情况制定个体化治疗方案。

总之，鼻咽癌是一种恶性程度较高的肿瘤，早期筛查和诊断至关重要。通过增强健康意识、避免高危因素、定期体检和保持健康生活方式，可以降低鼻咽癌的发病率和死亡率，提高患者的生存率和生活质量。同时，一旦出现可疑症状，应及时就医，明确诊断，积极治疗，以获得最佳治疗效果。

张琳

龙口市中医医院