鼻咽癌筛查的必要性：早期发现与治愈率提高

鼻咽癌，作为一种发生在鼻咽部位的恶性肿瘤，其在全球范围内的发病率相对较低，但在亚洲南部和东南亚地区却呈现出较高的发病率。由于早期鼻咽癌症状较为隐匿，包括鼻塞、耳鸣、头痛等非特异性症状，使得该疾病在早期阶段难以被察觉，进而延误治疗，导致预后不良。因此，鼻咽癌的早期筛查显得尤为重要。

高危人群主要包括有鼻咽癌家族史的人群、长期暴露于高危环境（如长期接触某些化学物质）的人群。对于这些人群，定期进行鼻咽癌筛查，是提高治愈率和生存率的关键。早期筛查的方法包括但不限于鼻咽镜检查、影像学检查（如MRI和CT扫描）以及血液肿瘤标志物检测（如EB病毒相关抗体）。这些检查手段能够帮助医生在疾病早期阶段发现鼻咽癌，从而进行更为有效的治疗。

鼻咽镜检查是一种直接观察鼻咽部的检查方法，能够发现鼻咽部的异常增生、溃疡等病变。影像学检查如MRI和CT扫描，能够发现鼻咽部的肿瘤、淋巴结转移等情况，为临床诊断提供重要依据。血液肿瘤标志物检测，尤其是EB病毒相关抗体的检测，对于鼻咽癌的早期诊断具有较高的敏感性和特异性。

除了早期筛查之外，对于鼻咽癌的预防也不容忽视。预防措施包括戒烟、限酒、改善生活环境以及疫苗接种。戒烟和限酒能够减少鼻咽癌的发病风险，而改善生活环境则能够减少人们接触致癌物质的机会。此外，针对某些与鼻咽癌相关的病毒，如EB病毒，疫苗接种能够提供一定的保护作用。

鼻咽癌的治疗方法主要包括放疗、化疗和靶向治疗。放疗是鼻咽癌的主要治疗手段，能够直接杀死肿瘤细胞，缩小肿瘤体积。化疗能够辅助放疗，增强放疗的敏感性，提高治疗效果。靶向治疗能够针对肿瘤细胞的特定靶点，抑制肿瘤细胞的生长和转移。

总之，鼻咽癌的早期筛查不仅能够提高治愈率，还能显著提高患者的生存质量。对于高危人群而言，定期进行筛查是预防鼻咽癌的重要手段。同时，通过改善生活习惯和环境，以及疫苗接种，也能够在一定程度上降低鼻咽癌的发病风险。通过综合这些措施，我们能够更有效地对抗鼻咽癌，提高患者的生存率和生活质量。

鼻咽癌患者在治疗过程中，需要重视康复和心理支持。康复治疗包括功能锻炼、营养支持等，能够帮助患者恢复身体功能，提高生活质量。心理支持能够帮助患者树立战胜疾病的信心，减轻心理负担，提高治疗依从性。

鼻咽癌的预后与肿瘤分期、治疗效果等因素密切相关。早期鼻咽癌经过规范治疗，5年生存率可达80%以上。随着肿瘤分期的进展，生存率逐渐降低。因此，早期发现、早期治疗是提高鼻咽癌患者生存率的关键。

总之，鼻咽癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤。对于高危人群，定期进行鼻咽癌筛查，能够提高早期发现率，为治疗赢得宝贵时间。同时，通过改善生活习惯和环境，以及疫苗接种，降低发病风险。综合治疗和康复措施，能够提高患者的生存质量和生存率。通过全社会的共同努力，我们一定能够战胜鼻咽癌这一疾病，为人类健康保驾护航。

韩哲洙

延边大学附属医院