多发性骨髓瘤复发的常见症状有哪些？

多发性骨髓瘤（Multiple Myeloma, MM）是一种起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤，以骨髓内克隆性浆细胞的恶性增殖为特征，常导致骨骼破坏、贫血、肾脏损伤等多系统损害。由于多发性骨髓瘤具有较高的复发率，了解其复发时的常见症状对患者的早期发现和康复治疗至关重要。

多发性骨髓瘤复发的常见症状

骨骼疼痛和病理性骨折

：多发性骨髓瘤复发时，患者常出现骨骼疼痛，尤其是背部和肋骨。病理性骨折也是常见的症状之一，表现为轻微外力即可导致的骨折。

贫血

：由于骨髓内恶性浆细胞的增生，正常造血功能受到抑制，导致贫血症状，如乏力、面色苍白、头晕等。

肾功能损害

：多发性骨髓瘤复发时，患者可能会出现蛋白尿、血尿等肾脏损害症状，严重时可导致肾功能衰竭。

感染

：由于多发性骨髓瘤影响免疫系统，患者容易发生各种感染，如呼吸道感染、泌尿道感染等。

神经系统症状

：部分患者可能因为肿瘤侵犯神经系统而出现感觉异常、运动障碍等症状。

高钙血症

：由于肿瘤破坏骨骼释放大量钙，患者可能出现高钙血症，表现为恶心、呕吐、便秘、多尿等症状。

多发性骨髓瘤的康复治疗

针对多发性骨髓瘤复发的症状，康复治疗的目标是缓解症状、提高生活质量、延长生存期。

药物治疗

：包括化疗、靶向治疗和免疫治疗等，旨在控制病情进展，减少肿瘤负荷。

支持性治疗

：如输血治疗纠正贫血，抗生素治疗感染，以及止痛药物缓解骨骼疼痛。

骨骼保护治疗

：使用双膦酸盐类药物减少骨质破坏，降低病理性骨折的风险。

肾脏保护

：对于肾功能损害的患者，需要控制蛋白摄入，使用肾脏保护药物，并在必要时进行透析治疗。

营养支持

：保证患者获得充足的营养，以提高机体抵抗力和耐受治疗的能力。

心理支持

：多发性骨髓瘤患者往往伴随着焦虑和抑郁等心理问题，心理支持和心理治疗对于提高患者的生活质量和治疗依从性至关重要。

物理治疗

：针对患者的运动功能障碍，通过物理治疗改善肌肉力量和关节活动度，提高日常生活能力。

综上所述，多发性骨髓瘤复发时的常见症状多样，及早发现并进行综合康复治疗对于改善患者的预后具有重要意义。患者应定期复查，与医生保持良好沟通，以便及时调整治疗方案。

蓝玲琼

福建省龙岩市第二医院新院区