头颈部肿瘤放疗期间皮肤和口腔健康的维护指南

头颈部肿瘤是指发生在口腔、喉部、鼻腔、鼻窦及唾液腺等部位的恶性肿瘤。这类肿瘤的治疗手段多样，包括手术、化疗和放疗等，其中放疗因其能够精确定位肿瘤而减少对周围正常组织的损伤而成为常见的治疗方式之一。然而，放疗在杀灭肿瘤细胞的同时，也可能对周围正常组织造成一定的损伤。因此，在头颈部肿瘤的放疗期间，对皮肤和口腔健康的维护显得尤为重要。以下是详细的维护指南：

皮肤护理的重要性和方法

放疗期间，皮肤会直接暴露于放射线之下，这可能导致皮肤红肿、疼痛甚至溃疡等副作用。这些副作用不仅增加患者的痛苦，还可能影响治疗效果。因此，维护皮肤健康对减轻放疗副作用、提高患者生活质量至关重要。

保持清洁干燥

：患者应定期清洁放疗区域的皮肤，使用温和无刺激的洗涤剂，避免使用可能引起皮肤刺激的化妆品和洗涤剂。

避免摩擦和刺激

：建议穿着宽松柔软的衣物，避免紧身或粗糙面料对皮肤的摩擦。此外，避免在放疗区域使用粘性胶带或紧身的头巾，以减少对皮肤的额外压力。

定期检查

：注意皮肤的变化，如出现异常情况如红肿、疼痛、溃疡等应及时就医，并遵循医生的指导进行处理。

口腔护理的重要性和方法

头颈部肿瘤放疗常导致口腔黏膜受损，影响正常饮食和说话，因此维护良好的口腔卫生对患者至关重要。

日常口腔清洁

：使用软毛牙刷轻柔刷牙，避免刺激口腔黏膜。同时，减少刷牙次数，以减少对口腔黏膜的物理刺激。

漱口水选择

：使用无酒精成分的漱口水，以减少对口腔黏膜的刺激。可以选择含有抗菌成分的漱口水，以减少口腔中的细菌数量，降低感染风险。

饮食调整

：避免过热、过冷、过硬或辛辣等刺激性食物，以减轻口腔不适。同时，增加富含蛋白质、维生素和矿物质的食物摄入，以增强机体抵抗力。

定期检查

：监测口腔黏膜状况，及时发现并处理口腔问题，如口腔溃疡、感染等。

辅助措施

营养补充

：放疗期间，患者应保证充足的营养摄入，以增强机体抵抗力，减轻放疗带来的副作用。建议增加高蛋白、高维生素的食物摄入，并在医生指导下，适当补充营养补充剂。

体育锻炼

：适度的体育锻炼有助于改善血液循环，促进新陈代谢，提高身体的整体健康状况。但需避免剧烈运动，以免加重身体负担。

结论

头颈部肿瘤放疗期间，患者需要特别注意皮肤和口腔的健康维护。通过合理的皮肤和口腔护理，可以有效减轻放疗带来的副作用，提高患者的生活质量。同时，定期的体育锻炼和营养补充也是不可或缺的辅助措施。患者应遵循医生的指导，积极配合治疗，以期达到最佳的治疗效果。此外，保持良好的心态，积极参与社会活动，也有助于提高生活质量。

任春莹

西安交通大学第一附属医院