胰腺癌的黄疸现象：早期识别与干预

胰腺癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，因其早期症状不明显而难以诊断，被誉为“沉默的杀手”。本文将详细介绍胰腺癌引起的黄疸现象及其早期识别和干预措施。

胰腺癌导致的黄疸现象

黄疸是由于胆红素代谢紊乱或排泄障碍导致血清胆红素浓度升高，使巩膜、黏膜、皮肤等组织出现黄染的症状。胰腺癌尤其是胰腺头癌，由于其生长位置靠近胆总管，肿瘤压迫或侵犯胆总管，导致胆汁排泄受阻，进而引起梗阻性黄疸。患者可表现为皮肤、巩膜黄染，尿色加深，大便颜色变浅等。

胰腺癌黄疸的早期识别

警惕典型症状：除了黄疸，胰腺癌患者还常伴有上腹部疼痛、消化不良、体重下降、血糖异常等症状。一旦出现这些症状，应及时就医排查。

重视体检：定期体检，特别是40岁以上高危人群，应重视腹部超声、CT、MRI等影像学检查，有助于早期发现胰腺癌。

实验室检查：血清胆红素、转氨酶、碱性磷酸酶等指标升高，提示肝功能异常，应进一步排查胰腺癌可能。

胰腺癌黄疸的干预措施

手术治疗：对于早期胰腺癌，手术切除肿瘤是最佳选择。可通过胰十二指肠切除术、胰体尾切除术等术式，切除肿瘤并解除胆道梗阻，缓解黄疸症状。

化疗和放疗：对于中晚期胰腺癌，可采用化疗和放疗，控制肿瘤进展，缓解症状。常用药物有吉西他滨、白蛋白紫杉醇等。

靶向和免疫治疗：针对特定分子靶点的靶向治疗，如HER2阳性患者，可使用曲妥珠单抗等药物。免疫治疗如PD-1抑制剂，也在胰腺癌治疗中显示出一定疗效。

姑息治疗：对于晚期胰腺癌，可通过胆道支架置入、经皮胆道引流等姑息治疗手段，缓解胆道梗阻，改善黄疸症状。

预防胰腺癌，远离黄疸

健康饮食：均衡膳食，多吃新鲜蔬菜水果，减少高脂、油炸食物摄入。

控制体重：避免肥胖，维持健康体重。

戒烟限酒：烟草和过量饮酒是胰腺癌的危险因素，应戒烟限酒。

定期体检：高危人群应定期进行胰腺癌筛查。

避免有害物质：减少接触农药、重金属等有害物质，降低患病风险。

总之，胰腺癌引起的黄疸是其典型临床表现之一。通过早期识别症状、重视体检、实验室检查等手段，可提高胰腺癌的早期诊断率。对于已确诊患者，应积极采取手术治疗、化疗、放疗等综合治疗措施，以控制病情进展，改善预后。同时，健康的生活方式和定期体检，有助于预防胰腺癌的发生。让我们一起行动起来，远离胰腺癌，远离黄疸困扰。

夏建洪

淮安市第二人民医院淮海南路院区