急性胰腺炎的处理

急性胰腺炎是一种可能危及生命的急性消化系统疾病，其特征为胰腺组织因自身消化而发生的炎症反应。该病发病机制复杂，常由胆石症、酒精过量、高脂血症等因素引发。这类因素可能造成胰腺内酶原的激活，导致胰腺细胞的损伤和炎症。

在急性胰腺炎的发病初期，患者常表现为剧烈腹痛、频繁恶心和呕吐。腹痛通常位于上腹部，并可能向背部放射，伴随而来的还有恶心和呕吐。鉴于急性胰腺炎的严重性及其可能迅速恶化的特性，掌握急救技能对于患者来说至关重要。

**保持患者静止：**在急性胰腺炎发作时，患者应避免活动，因为任何活动都可能加剧疼痛和炎症。应将患者安置在安静环境中，并使其平躺，双腿微屈，以减轻腹部压力。

**缓解疼痛：**在等待救援时，可以考虑给予患者非甾体抗炎药（NSAIDs）以缓解疼痛，但必须注意患者的过敏史和禁忌症，避免使用可能对患者不利的药物。

**保持呼吸通畅：**急性胰腺炎可能导致呼吸困难，因此要确保患者的呼吸道通畅。应密切观察患者的呼吸频率和深度，并在必要时提供氧气支持。

**避免进食和饮水：**急性胰腺炎发作时，应让患者禁食禁水，以减少胰腺分泌的压力。进食和饮水可能加重胰腺的负担，因此应避免。

**监测生命体征：**在等待救援的过程中，应密切监测患者的血压、心率和体温，以便及时发现异常情况，并及时通知医疗人员。

**心理安慰：**急性胰腺炎可能会引起患者极度的恐惧和焦虑，因此提供心理安慰和支持至关重要。与患者保持沟通，帮助他们保持平静，减少恐慌感。

**快速就医：**急性胰腺炎是一种需要紧急医疗干预的疾病，应尽快将患者送往医院接受专业治疗。及时的医疗干预可以显著改善患者的预后。

急性胰腺炎的治疗策略取决于病因、病程和患者的具体情况。治疗可能包括药物治疗、内镜治疗和手术治疗等。药物治疗主要是控制炎症和疼痛，内镜治疗可用于去除胆道结石导致的胰腺炎，而手术治疗则用于处理严重并发症或坏死性胰腺炎。

早期识别和治疗急性胰腺炎至关重要。因此，公众应提高对急性胰腺炎的认识，掌握基本的急救技能，以便在紧急情况下能够迅速有效地应对。通过教育和预防措施，我们可以减少急性胰腺炎的发病率和死亡率，保护人们的健康。对于高风险人群，如胆石症患者、长期饮酒者和有高脂血症的人群，应定期进行健康检查，以早期发现和预防急性胰腺炎。此外，健康的生活方式，包括适度饮食和适量运动，也是预防急性胰腺炎的重要措施。公众教育和健康促进活动可以提高人们对急性胰腺炎的认识，减少因延误治疗而导致的严重后果。通过这些努力，我们可以更好地保护公众健康，降低急性胰腺炎对个人和社会的影响。

林远洪

都江堰市人民医院