高危人群肺癌筛查：长期吸烟者与家族病史者的预防重点

肺癌，这个被誉为“沉默的杀手”，因其高发病率和死亡率而在全球范围内引起广泛关注。本文旨在深入探讨长期吸烟者和有家族病史者这两大高危人群的肺癌筛查和预防知识，帮助公众更好地理解肺癌的早期征兆，并采取有效的预防措施。

肺癌的早期症状与前兆

咳嗽是早期肺癌最常见的症状之一，通常表现为持续性的刺激性干咳，可能无痰或少痰。若咳嗽持续存在且无其他明显诱因，应引起高度重视。咳血或痰中带血也是一个不容忽视的信号，这可能是肺癌侵袭到血管的表现。胸痛，尤其是持续性的疼痛，也可能是肺癌的警示。此外，声音嘶哑、体重下降和呼吸困难等也是肺癌的常见症状。一旦发现这些症状，应立即就医，进行必要的检查。

吸烟与肺癌的关系

吸烟是引起肺癌的主要因素之一。长期吸烟者吸入的有害物质，如尼古丁、焦油和一氧化碳，会损伤肺部细胞，增加癌变的风险。有研究表明，吸烟者患肺癌的风险是不吸烟者的10-30倍。因此，戒烟是预防肺癌最重要的一步。对于长期吸烟者而言，戒烟不仅可以降低患肺癌的风险，还能改善整体健康状况。即使在戒烟后，肺部细胞的修复和更新仍然需要一段时间，因此越早戒烟，肺部恢复的可能性越大。

避免有害物质暴露

除了吸烟，暴露于工业废气、汽车尾气、二手烟等有害物质中也是肺癌发生的危险因素。对于高风险职业，如矿工、化工厂工人等，应采取严格的职业防护措施，减少有害物质的吸入，降低职业暴露风险。此外，室内环境污染，如装修材料中的甲醛、苯等有害气体，也是不容忽视的致癌因素。保持室内通风，使用空气净化器等措施可以减少室内污染。

健康生活方式

均衡饮食、适量运动和良好的心态对于预防肺癌同样重要。新鲜蔬菜和水果富含维生素和矿物质，有助于增强身体免疫力。适量的运动能够提高身体素质，促进血液循环，增强心肺功能。而积极的心态有助于减轻精神压力，对肺部健康同样有益。保持规律的作息，避免熬夜和过度劳累，也有助于提高身体抵抗力，降低患病风险。

定期肺部检查

对于高危人群，定期的肺部检查是预防肺癌的关键。胸部X线光片和CT扫描能够帮助我们及早发现肺部异常，及时采取治疗措施。特别是对于长期吸烟者和家族中有肺癌病史的人群，定期检查显得尤为重要。研究发现，低剂量螺旋CT扫描对于高危人群的肺癌筛查具有较高的敏感性和特异性。对于年龄在50岁以上，吸烟指数（每天吸烟量×吸烟年数）≥20的人群，建议每年进行一次低剂量螺旋CT筛查。

总结

预防肺癌需要我们从多个角度出发，包括了解早期症状、戒烟、减少有害物质暴露、保持健康的生活方式以及定期进行肺部检查。通过这些综合性措施，我们可以有效地降低肺癌的发病率和死亡率，保护我们的肺部健康，迈向一个没有肺癌威胁的健康未来。同时，提高公众对肺癌的认识，加强科普宣传，也是预防肺癌的重要途径。只有全社会共同努力，才能有效遏制肺癌这一健康杀手的蔓延，为人们创造一个更加健康、安全的生存环境。

张广军

安徽省淮北矿工总院