抗击肝癌：预防措施与早期诊断指南

肝癌，作为全球范围内死亡率极高的恶性肿瘤之一，每年约造成80万人死亡，在中国尤其高发，肝癌死亡人数位居癌症死亡原因前列。肝癌的高发与多种因素相关，包括乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染、酒精滥用、非酒精性脂肪肝等。为了有效降低肝癌的发病率和死亡率，预防和早期诊断显得尤为重要。本文将详细介绍肝癌的预防措施以及早期诊断的方法。

一、肝癌的预防措施 1. 疫苗接种：乙型肝炎疫苗的接种是预防肝癌最有效的方法之一。通过接种疫苗，可以有效防止乙型肝炎病毒的感染，降低肝癌发生的风险。建议新生儿出生后24小时内接种首剂乙型肝炎疫苗，随后按照规定的时间间隔完成全程免疫接种。

定期体检：定期进行肝脏B超和血液甲胎蛋白（AFP）检测，尤其是对于有乙肝、丙肝、酒精性肝病或脂肪肝等高危人群，可以及时发现肝脏异常，早期发现肝癌。建议高危人群每半年或每年进行一次肝脏B超和AFP检测。

健康生活方式：戒酒、控制体重、均衡饮食、避免高脂肪高热量食物，有助于降低脂肪肝等肝脏疾病的风险，进而降低肝癌的发病率。建议每日摄入适量的蛋白质、脂肪和碳水化合物，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃油炸、烧烤等高脂肪食物。

避免接触致癌物质：如黄曲霉素、亚硝胺等，这些物质在发霉的食物和腌制食品中较为常见，应尽量避免食用。建议妥善保存食物，避免食物发霉变质；尽量少吃腌制食品，多吃新鲜食材。

二、肝癌的早期诊断 1. 肝脏B超：肝脏B超是一种无创、经济、方便的检查方法，可以发现肝脏的占位性病变，对于早期肝癌的诊断具有重要意义。肝脏B超可以观察肝脏的形态、大小、回声等特征，发现肝脏的异常信号。对于肝脏B超发现的可疑病变，需要进一步进行血液AFP检测、影像学检查等，明确诊断。

血液甲胎蛋白检测：甲胎蛋白是一种肿瘤标志物，肝癌患者血液中甲胎蛋白水平往往升高。通过定期检测甲胎蛋白，有助于早期发现肝癌。甲胎蛋白检测需要结合肝脏B超、影像学检查等结果综合判断，提高诊断的准确性。

影像学检查：如CT、MRI等，对于肝脏占位性病变的诊断具有较高的敏感性和特异性，有助于肝癌的早期发现和诊断。CT和MRI可以清晰显示肝脏的解剖结构和病变特征，对于肝脏占位性病变的定性诊断具有重要价值。对于影像学检查发现的可疑病变，需要进一步进行肝活检等检查，明确诊断。

肝活检：对于影像学检查发现的肝脏占位性病变，通过肝活检可以明确诊断是否为肝癌。肝活检可以获取病变组织，进行病理学检查，明确病变的性质和分期。肝活检是诊断肝癌的金标准，对于明确诊断和指导治疗具有重要意义。

总之，通过有效的预防措施和早期诊断方法，可以显著降低肝癌的发病率和死亡率。公众应提高对肝癌的认识，积极采取预防措施，并定期进行体检，以实现肝癌的早期发现和治疗。对于肝癌高危人群，建议每半年或每年进行一次肝脏B超和AFP检测，及时发现肝脏异常，早期发现肝癌。对于肝脏B超发现的可疑病变，需要进一步进行血液AFP检测、影像学检查等，明确诊断。对于影像学检查发现的可疑病变，需要进一步进行肝活检等检查，明确诊断。通过多学科综合诊断，可以提高肝癌的早期诊断率，为肝癌的早期治疗赢得宝贵时间。

胡志伟

当阳市人民医院