早期肺癌筛查：提高生存率的关键

肺癌，作为全球范围内发病率和死亡率居高不下的恶性肿瘤，对人类健康与生命构成了严重威胁。据全球癌症统计数据显示，肺癌的死亡率在所有癌症中位居前列，但同时，它也是可治愈率较高的癌症之一，尤其是在早期发现阶段。因此，早期筛查对于肺癌的治疗和生存率提升具有至关重要的意义。

肺癌的早期症状往往不明显，许多患者在确诊时已处于中晚期，错失了最佳治疗时机。肺癌的早期筛查手段主要包括影像学检查和生物标志物检测两大类。影像学检查中的低剂量螺旋CT（LDCT）技术能够发现肺部的微小结节和肿瘤，而生物标志物检测则是通过分析血液样本中的特定蛋白质或其他分子来识别肺癌的风险。

低剂量螺旋CT因其较低的辐射剂量和较高的敏感性，被认为是早期肺癌筛查的首选方法。它特别适用于高危人群，包括长期吸烟者、有家族肺癌史的人群以及长期暴露于有害物质环境的人群。对于这些人群，定期进行LDCT检查可以显著提高早期发现肺癌的几率，从而使得患者能够及时接受治疗，提高治愈率和生存率。

除了影像学检查外，血液检测也是早期筛查的重要手段。通过检测血液中的肿瘤标志物，如癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）等，可以辅助诊断肺癌。然而，重要的是要注意这些标志物并非肺癌的特异性标志，它们在其他类型的癌症或某些良性疾病中也可能出现升高，因此需要结合临床症状和其他检查结果综合判断。

为了提高肺癌的早期发现率，以下人群应定期进行肺癌筛查：

年龄在50岁以上的长期吸烟者，尤其是每天吸烟超过20支，烟龄超过20年的人群。

有家族肺癌史的人群。

长期暴露于石棉、放射性物质等致癌环境的人群。

有慢性肺部疾病，如慢性阻塞性肺病（COPD）的患者。

以上这些高危人群定期进行筛查，可以更早地发现肺癌，为患者争取到宝贵的治疗时间。同时，提高公众对肺癌早期筛查的意识，鼓励高危人群积极参与筛查项目，也是我们共同努力的方向。此外，对于非高危人群，也应保持定期的健康检查，以及时发现任何异常。

肺癌的预防同样重要。戒烟是预防肺癌最直接有效的方法之一。此外，减少职业暴露、改善室内外空气质量、增强个人防护意识等也是预防肺癌的重要措施。通过综合的预防和筛查措施，我们可以更有效地控制肺癌的发病率和死亡率，保护人类健康。

总之，早期肺癌筛查是提高患者生存率的关键。通过有效的筛查手段和定期的健康检查，我们可以更早地发现肺癌，为患者争取到宝贵的治疗时间。同时，提高公众对肺癌早期筛查的意识，鼓励高危人群积极参与筛查项目，也是我们共同努力的方向。让我们携手合作，共同对抗这一威胁人类健康的恶性肿瘤。

在预防和筛查的同时，我们也需要关注肺癌的治疗。随着医学技术的不断进步，肺癌的治疗方法也在不断发展。手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等都是肺癌治疗的主要手段。对于早期肺癌患者，手术切除是首选治疗方法，可以有效提高治愈率。对于中晚期肺癌患者，综合治疗是主要的治疗策略，包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等多种方法的联合应用，以提高治疗效果和患者的生存质量。

此外，心理支持和康复治疗也是肺癌治疗的重要组成部分。肺癌患者在治疗过程中可能会面临巨大的心理压力，因此需要心理支持和心理疏导，帮助他们建立信心，积极面对治疗。康复治疗则可以帮助患者恢复身体功能，提高生活质量，减轻病痛带来的困扰。

综上所述，肺癌的预防、筛查和治疗是一个系统工程，需要多方面的共同努力。通过加强健康教育，提高公众的防癌意识；积极开展早期筛查，提高肺癌的早期发现率；不断优化治疗方案，提高治疗效果；提供心理支持和康复治疗，提高患者的生活质量，我们相信，人类一定能够战胜肺癌这一威胁人类健康的恶性肿瘤，保护更多人的健康和生命。

赵浩杰

保山市人民医院