放疗期间的营养策略：提升实体肿瘤患者生活质量

放疗作为实体肿瘤治疗中不可或缺的一部分，其原理和机制已经得到了广泛的研究和应用。放疗通过高能射线或粒子直接攻击肿瘤细胞的DNA结构，导致细胞无法进行正常的复制和分裂，最终引发细胞死亡。这种治疗方式可以在不手术的情况下减少肿瘤体积，缓解相关症状，并在某些情况下实现对肿瘤的根治。然而，由于射线或粒子对肿瘤周围正常细胞同样具有杀伤性，放疗会引起一系列副作用，尤其是对消化系统的影响，包括食欲不振、恶心呕吐等。这些副作用不仅影响患者的生活质量，而且可能降低患者对治疗的依从性。因此，放疗期间的营养支持显得尤为重要，它能够帮助患者维持体力，提高治疗效果。

均衡饮食是放疗期间患者饮食管理的基石。患者需要确保饮食中含有充足的蛋白质、碳水化合物、脂肪以及必需的维生素和矿物质。蛋白质对于维持身体修复和免疫功能至关重要，而足够的能量摄入则有助于患者保持体重和体力，这对于应对放疗期间的体力消耗至关重要。患者可以通过摄入瘦肉、鱼、豆制品、全谷类食品以及新鲜蔬果来满足这些营养需求。鉴于放疗可能导致食欲下降，建议患者采取小而频繁的餐食方式，以减轻胃部负担。

为了有效预防和治疗放疗引起的食欲不振和恶心呕吐，患者应采取少食多餐的饮食模式，并避免辛辣、油腻和高脂肪的食物，因为这些可能加剧恶心感。在必要时，患者应在医生指导下使用止吐药物，确保营养的摄入。此外，心理支持和放松技巧也能帮助患者缓解这些症状。

保持水分平衡是放疗期间另一个重要的营养策略。放疗可能导致口腔黏膜干燥和增加脱水风险，因此患者需要保证充足的水分摄入。同时，应注意电解质平衡，必要时在医生指导下补充含有电解质的饮料，以维持体内环境的稳定。

合理使用营养补充剂也是放疗期间营养管理的一部分。在某些情况下，患者可能难以通过正常饮食获得足够的营养，这时可以考虑使用营养补充剂。然而，营养补充剂的使用应在营养师或医生的指导下进行，以确保不会过量摄入或造成营养不均衡。补充剂可以是液体形式，便于患者摄入，且易于消化。

避免营养支持的常见误区是放疗期间营养管理的另一项重要内容。过分依赖营养补充剂而忽视正常饮食，或是错误地认为某些食物具有抗癌效果而过量摄入，都不是科学的做法。正确的做法是在专业医疗人员的指导下，根据患者的具体情况制定个性化的营养计划，确保营养支持的科学性和有效性。

综上所述，放疗期间的营养策略对于实体肿瘤患者来说至关重要。通过均衡饮食、预防和治疗消化道症状、保持水分平衡、合理使用营养补充剂，以及避免营养支持的误区，可以有效提升患者的生活质量，帮助他们更好地应对治疗，争取更长的生存期。这种综合的营养管理策略不仅有助于提高放疗的耐受性和效果，还能在一定程度上减轻患者的经济负担和心理压力，为患者带来更全面的治疗体验。

赵燕

河南省肿瘤医院