胃癌术后饮食指南：蛋白质、维生素和矿物质的补充

胃癌术后，患者面临着胃部容积减少和消化功能受损的挑战，这直接影响到饮食和营养摄入。因此，科学合理的饮食管理在康复过程中显得尤为重要。以下是一份详尽的胃癌术后饮食指南，旨在帮助患者通过合理饮食促进康复。

饮食原则：

少食多餐

：胃切除术后，胃容积减少导致患者容易早饱，影响营养摄入。建议患者每天分5-6餐进食，通过增加进餐次数来满足每日营养需求。

细嚼慢咽

：胃的研磨功能受损，细嚼慢咽有助于减轻胃的负担，促进食物的消化吸收。推荐每口食物咀嚼25次以上，以促进唾液分泌，帮助消化。

终身营养补充

：由于胃结构和功能的改变，日常饮食可能难以满足患者的营养需求。因此，建议患者终身口服营养补充剂（ONS），以补充蛋白质、维生素和矿物质。

保持体重

：手术后患者常有体重丢失的情况。保持体重是饮食指导的首要目的。建议患者每2周称重一次，确保体重不低于正常范围的下限值。

营养干预具体做法：

饮食计划

：家属应制定饮食计划表，将每天的食物分为5-6餐，并确保营养均衡。饮食应包括高蛋白质食物，如鱼、肉、蛋和豆制品，以及富含维生素和矿物质的蔬菜和水果。

蛋白质补充

：蛋白质是身体修复和免疫功能的重要成分。患者应确保每餐都包含足够的蛋白质来源，如瘦肉、鱼类、蛋白质粉等，以支持伤口愈合和免疫功能。

维生素和矿物质补充

：维生素和矿物质对维持身体正常功能至关重要。患者应通过食物和补充剂摄入足够的维生素A、C、E、B群以及钙、铁、锌等矿物质，以支持身体各项功能的正常运行。

适量饮水

：保持充足的水分摄入，有助于维持身体的水电解质平衡，促进新陈代谢。建议患者每天至少摄入2000毫升的水，包括清水和汤水。

避免刺激性食物

：辛辣、油腻、高盐和高糖的食物可能会刺激胃肠道，不利于康复。患者应避免这些食物，选择清淡、易消化的食物，如蒸煮、炖煮的食物。

定期营养评估

：患者应定期进行营养评估，以监测营养状况，并根据需要调整饮食计划。这有助于及时发现并解决营养不足或不平衡的问题。

食物的选择和烹饪方式

：选择易消化、营养丰富的食物，如瘦肉、鸡蛋、豆腐等。烹饪方式上，推荐蒸、煮、炖等温和的烹饪方法，避免油炸、烧烤等高温烹饪方式。

饮食教育和心理支持

：患者和家属应接受饮食教育，了解胃癌术后饮食的重要性和具体做法。此外，心理支持也是非常重要的，患者需要保持积极乐观的心态，以更好地应对术后生活。

通过遵循上述饮食指南，胃癌术后患者可以更好地恢复健康，并维持良好的营养状态。重要的是，患者应在医生和营养师的指导下，制定个性化的饮食计划，并根据身体状况进行调整。此外，患者还应定期进行体检和复查，以监测病情的变化。只有综合治疗、合理饮食和积极心态，患者才能更好地战胜疾病，恢复健康。

李慧锴

天津市肿瘤医院