皮肤反应与放疗：肺癌患者的自我护理策略

放疗作为肺癌治疗中的重要手段，其效果已得到广泛认可。然而，放疗过程中不可避免地会产生一些副作用，对患者的生活质量和治疗效果产生影响。以下是对放疗副作用的详细解释和应对策略：

一、放疗引起的皮肤反应

放疗过程中，高能射线在破坏肿瘤细胞的同时，也可能损伤周围的正常细胞和组织，导致皮肤出现红肿、干燥、瘙痒等不良反应。这些皮肤反应在治疗结束后2至4周内通常会逐渐减轻或消失。为了减轻皮肤不适，患者应采取以下措施：

保持皮肤清洁与干燥，避免使用刺激性化妆品或护肤品。可以选用温和的无皂洁肤剂清洁局部皮肤，减少化学刺激。

穿着宽松、柔软的衣物，减少对治疗区域皮肤的摩擦。选择棉质、透气的衣物，避免紧身或粗糙的材质。

避免在治疗区域使用热水袋或冰袋，以免造成皮肤损伤。使用温水清洁皮肤，避免过冷过热。

如有需要，使用医生推荐的护肤产品或药物。如皮肤干燥可使用保湿霜，瘙痒可使用抗过敏药膏。

避免阳光直射，外出时涂抹防晒霜，穿长袖衣物，以减少紫外线对皮肤的损伤。必要时可使用物理防晒，如遮阳帽、遮阳伞等。

二、呼吸困难的预防与管理

部分体质较弱的患者可能在放疗过程中出现呼吸困难等急性放射性肺炎症状。患者应注意以下几点：

避免吸烟，保持室内空气流通，减少呼吸道刺激。戒烟是改善肺功能的关键，同时保持室内清洁、通风良好。

适度进行呼吸锻炼，如深呼吸、慢呼吸等，以增强肺功能。呼吸锻炼有助于改善肺部通气，减轻呼吸困难。

一旦出现发热、干咳等症状，应立即就医，以便及时获得治疗。早期识别和治疗急性放射性肺炎至关重要。

必要时可使用医生开具的支气管扩张剂，以缓解气道痉挛，改善呼吸困难。遵医嘱使用药物，切勿自行用药。

三、其他症状的管理

除了皮肤反应和呼吸困难，放疗还可能引起恶心、呕吐、食欲下降等消化道症状。患者应在医生指导下使用抗恶心药物，并采取以下措施：

保持饮食清淡，避免油腻、辛辣食物。选择易消化、营养丰富的食物，有助于减轻胃肠道负担。

分餐制，每次少量多餐，以减轻胃肠负担。避免一次性进食过多，以免引起不适。

保持良好的心态，通过交流、参加活动等方式缓解心理压力。心理因素对消化道症状的影响不容忽视，保持积极乐观的心态十分重要。

必要时可使用医生开具的止吐药物，以减轻恶心、呕吐症状。遵医嘱使用止吐药，切勿自行用药。

可适量补充B族维生素、锌等微量元素，以促进食欲。合理补充营养素，有助于改善食欲和消化功能。

四、综合自我护理策略

保证充足的休息和睡眠，以帮助身体恢复。良好的睡眠对体力恢复至关重要，必要时可采取助眠措施。

合理安排饮食，多摄入富含蛋白质和维生素的食物，以增强体力。均衡膳食有助于提高机体抵抗力，促进康复。

保持积极乐观的心态，通过与家人、朋友的交流或参加康复活动来减轻心理压力。心理支持对患者康复十分重要，应重视心理护理。

适当进行体育锻炼，如散步、太极等，以增强体质，提高免疫力。适度运动有助于提高身体素质，但需避免过度疲劳。

定期进行康复评估，及时调整治疗方案，以获得最佳治疗效果。密切监测病情变化，及时调整治疗计划，有助于提高治疗效果。

总之，肺癌患者在放疗过程中应积极了解并采取相应的自我护理策略，以减轻副作用，提高生活质量，促进康复。通过与医护人员的密切合作，患者可以更好地应对治疗过程中的挑战，共同战胜肺癌，迎接健康的生活。

章栋臣

泰兴市第二人民医院